
寨卡病毒(Zika)的爆發(fā)已成為一項全球關(guān)注的大事。理應(yīng)如此:這類可傳染疾病必須大力解決,以阻止它大面積流行。
然而,還有另一類疾病現(xiàn)在成為全球主要的死亡原因,每年有4300萬人死于這類疾病,包括有1600萬人在70歲以前死亡。超過80%的死亡病例出現(xiàn)在中低收入國家。此外,2011年至2025年,致死疾病和致命傷害在全球造成7萬億美元左右的損失。然而,盡管其中大多數(shù)疾病和傷害是可以預(yù)防的,但它們僅得到了全球2%的健康資金。
所謂的非傳染疾病包括癌癥、糖尿病、心臟病和中風(fēng)等心血管疾病以及哮喘等慢性呼吸疾病。與很多類型的癌癥一樣,其中一些疾病仍未找到治愈良方。然而,我們得知,如果個人、政府和健康組織采取成本相對低廉的措施幫助人們戒煙、健康飲食、規(guī)律鍛煉,無數(shù)人的生命就可以得到挽救。
這些低成本措施還可以減少傷害(尤其是道路交通事故傷害)導(dǎo)致的可預(yù)防死亡。推出并實施安全帶和頭盔規(guī)定、汽車安全標(biāo)準(zhǔn)以及酒駕禁令都會挽救人們的生命。我們還可以通過改善道路設(shè)計,降低交通事故的發(fā)生幾率。通過讓所有傷害和非傳染疾病的數(shù)據(jù)更易獲取,地方各級政府和國家級政府可以讓它們的政策和資源更有的放矢。
世界衛(wèi)生組織(World Health Organisation)總干事陳馮富珍(Margaret Chan)正加大努力防范這類死亡。作為她的計劃的一部分,我接受她的邀請,擔(dān)任世衛(wèi)組織非傳染疾病全球大使。我們的使命是實現(xiàn)聯(lián)合國(UN)的目標(biāo):到2030年將非傳染疾病導(dǎo)致的過早死亡病例減少三分之一,同時到2020年將道路交通事故導(dǎo)致的死亡和受傷數(shù)量減半。
我們是有可能取得巨大進(jìn)展的。在我擔(dān)任紐約市市長的12年里,預(yù)期壽命增加了3歲多,遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于美國全國平均水平,這主要歸功于我們目標(biāo)遠(yuǎn)大的公共健康議程,其中包括與吸煙和肥胖作斗爭。
我對這一點感到樂觀,即我們能夠自下而上地推廣這種進(jìn)展,這在一定程度上是因為我看到我們在另一項巨大的全球挑戰(zhàn)上取得過這種進(jìn)展,這一挑戰(zhàn)就是:氣候變化。近年來,地方各級政府的減少溫室氣體排放的行動,帶來了國家級政府更雄心勃勃的舉措。如果我們沒有一開始就展現(xiàn)出,城市(占溫室氣體排放的大部分)正堅定地致力于作出表率,那么巴黎氣候大會上的歷史性突破就不可能實現(xiàn)。
贏得對抗氣候變化之戰(zhàn)有助于我們贏得抗擊許多種非傳染疾病的戰(zhàn)役,反之亦然,因為溫室氣體排放大國往往也是致命的空氣污染的大型排放國。城市幫助推動了更多有關(guān)氣候變化的全國性和國際性措施,它們也能在非傳染疾病以及其他可預(yù)防的死因方面做到這點。
聯(lián)合國設(shè)定的目標(biāo)很大膽:到2030年可能挽救逾3000萬生命。這一目標(biāo)的實現(xiàn)成本相對較低。實際上,很多最有力的改革是那些根本沒有成本的政策,例如禁止室內(nèi)吸煙。
這些政策是可行的,因為與其他流行病不同,我們可以采取已得到證明的措施來預(yù)防心臟疾病、哮喘、某些癌癥、糖尿病和道路交通事故,一些較富有的國家已采取這些措施。
如今,確保沒有落下任何一個國家是我們的任務(wù)。通過合作,我們能夠讓下一個10年成為這一戰(zhàn)役的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點,這一戰(zhàn)役抗擊的是我們這個時代最艱巨的公共健康挑戰(zhàn)之一。













