一直以來(lái)，為了減少麻煩減輕分娩痛苦，很多準(zhǔn)媽媽生產(chǎn)時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。在懷孕時(shí)很多人都注重孕期護(hù)理，生完寶寶以后家人卻把更多的愛(ài)轉(zhuǎn)移到了孩子身上，疏于對(duì)媽媽的產(chǎn)后護(hù)理。吉林國(guó)健婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專(zhuān)家提醒，產(chǎn)后護(hù)理非常重要，如果恢復(fù)欠佳可能落下婦科病根，尤其是剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)恢復(fù)時(shí)間要比順產(chǎn)慢，產(chǎn)后護(hù)理要更費(fèi)心。針對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)后護(hù)理，專(zhuān)家給出了幾點(diǎn)建議。
【一、盡早活動(dòng)】
目的：預(yù)防血栓性靜脈炎
孕晚期和產(chǎn)后比較容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，剖宮產(chǎn)的患者更容易發(fā)生。引起此病的危險(xiǎn)因素包括肥胖、不能早日下床活動(dòng)、年齡較大、多胎經(jīng)產(chǎn)婦等。臨床表現(xiàn)為下肢疼痛、壓痛、水腫、心跳及呼吸會(huì)加速。
剖宮產(chǎn)術(shù)后雙腳恢復(fù)知覺(jué)，就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng)，24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動(dòng)，當(dāng)導(dǎo)尿管拔除后應(yīng)多走動(dòng)，這樣不僅能增加胃腸蠕動(dòng)，還可預(yù)防腸黏連及靜脈血栓形成等。下床活動(dòng)前可用束腹帶綁住腹部，這樣走動(dòng)時(shí)就會(huì)減少因?yàn)檎饎?dòng)的關(guān)系碰到傷口而引起疼痛。
【二、及時(shí)大小便】
目的：預(yù)防尿路感染、便秘
一般術(shù)后第二天靜脈滴注結(jié)束會(huì)拔除留置導(dǎo)尿管，拔除后3～4小時(shí)應(yīng)排尿，以達(dá)到自然沖洗尿路的目的。如果不習(xí)慣臥床小便，可下床去廁所，再解不出來(lái)，應(yīng)告訴醫(yī)生，直至能暢通排尿?yàn)橹?，否則易引起尿路感染。
剖宮產(chǎn)后，由于傷口疼痛使腹部不敢用力，大小便不能順利排泄，易造成尿潴留和便秘，若有痔瘡，情況將會(huì)變得更加嚴(yán)重，故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便。
【三、清淡飲食】
目的：避免嘔吐或腹脹
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6小時(shí)內(nèi)因麻醉藥藥效尚未消失，全身反應(yīng)低下，為避免引起嗆咳、嘔吐等，應(yīng)暫時(shí)禁食，若產(chǎn)婦確實(shí)口渴，可間隔一定時(shí)間喂少量溫水。術(shù)后6小時(shí)，可進(jìn)食流食，如熬得很濃的雞、鴨、魚(yú)、骨頭湯等。國(guó)健產(chǎn)科專(zhuān)家建議，進(jìn)食之前可用少量溫水潤(rùn)喉，每次大約50毫升，若有腹脹或嘔吐應(yīng)多下床活動(dòng)，或者用薄荷油涂抹肚臍周?chē)?。先進(jìn)餐以清淡簡(jiǎn)單為宜，例如稀飯、清湯，并要少量。若無(wú)任何腸胃不適，則可在下一餐恢復(fù)正常的食量，哺喂母乳的媽媽可多食用魚(yú)湯及多喝水。
術(shù)后盡量避免攝取容易產(chǎn)氣的食物，其他則依個(gè)人喜好適量攝取。避免油膩和刺激性的食物，多攝取高蛋白、維生素和礦物質(zhì)以幫助組織修復(fù)(如魚(yú)、雞肉)。此外多攝取纖維素以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。
【原則四、密切觀(guān)察惡露】
目的：避免產(chǎn)后出血
無(wú)論是自然產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后都應(yīng)密切觀(guān)察惡露。剖宮產(chǎn)時(shí)，子宮出血較多，應(yīng)注意陰道出血量，如發(fā)現(xiàn)陰道大量出血或衛(wèi)生棉墊2小時(shí)內(nèi)就濕透，且超過(guò)月經(jīng)量很多時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。
正常情況下，惡露10天內(nèi)會(huì)從暗紅色變?yōu)榈S色，分娩后兩周變?yōu)榘咨?～6周會(huì)停止，若超過(guò)4個(gè)星期還有暗紅色的分泌物或產(chǎn)后兩個(gè)月惡露量仍很多時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院檢查?？醋訉m復(fù)舊是否不佳，或子宮腔內(nèi)殘留有胎盤(pán)、胎膜，或合并有感染。
【原則五、保持傷口清潔】
目的：預(yù)防傷口感染
要特別注意腹部傷口愈合及護(hù)理。腹部傷口分為二種，直切口與橫切口。產(chǎn)后第二天，傷口換敷料，檢查有無(wú)滲血及紅腫，一般情況下術(shù)后傷口要換藥兩次，第七天拆線(xiàn)。如為肥胖病人，或患有糖尿病、貧血及其它影響傷口愈合的疾病要延遲拆線(xiàn)。專(zhuān)家提醒，術(shù)后若產(chǎn)婦體溫高，而且傷口痛，要及時(shí)檢查傷口，發(fā)現(xiàn)紅腫可用95%的酒精紗布濕敷，每天兩次。若敷后無(wú)好轉(zhuǎn)，傷口紅腫處有波動(dòng)感，就確認(rèn)有感染，要及時(shí)拆線(xiàn)引流。如果產(chǎn)婦本身存在下列感染，則需特別注意傷口的狀況：
(1)產(chǎn)程或破水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
(2)手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、術(shù)中出血較多。
(3)產(chǎn)婦本身抵抗力差，如患有糖尿病或營(yíng)養(yǎng)不良。
(4)剖宮產(chǎn)之前已有羊膜絨毛膜炎。
(5)其他因素如腹水、貧血、長(zhǎng)期使用類(lèi)固醇或以前接受過(guò)放射治療等。
此外，產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)的時(shí)候要注意傷口是否疼痛，因?yàn)樵趥谔幰装l(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥，表現(xiàn)為經(jīng)期時(shí)傷口處持續(xù)脹痛，甚至出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類(lèi)癥狀，則應(yīng)及早去醫(yī)院就診。
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