春夏交替時(shí)氣溫突然升高，易造成人們疲倦、貪睡等生理反射現(xiàn)象，我們稱之為"春困"。而人們往往以為打呼嚕是睡得香的表現(xiàn)，其實(shí)打呼嚕與人體健康有很大關(guān)系。打呼?？梢砸鹑梭w激素分泌功能紊亂，神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)，引起血黏度增高，對心血管系統(tǒng)損害甚大，可引起高血壓、心臟病，嚴(yán)重者可以引發(fā)夜間猝死。如果您和家人經(jīng)常打呼嚕，千萬不要掉以輕心，一定要及時(shí)治療。

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哪些人打呼嚕需要去醫(yī)院檢查

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許多人睡眠時(shí)打鼾，輕微、均勻的呼?；蛘吲紶栍捎谒咦藙莶缓靡鸬暮魢Ｍ恰傲夹浴钡摹Ｈ绻呛魢０椤耙归g憋氣”，說明睡眠時(shí)呼吸的通暢程度受到影響，那就要高度重視了。這種睡眠時(shí)呼吸不正常的現(xiàn)象發(fā)生頻度超過一定限度就可以定義為睡眠呼吸障礙疾病。兒童與成人都會(huì)發(fā)生，較輕的患者白天可以沒有顯著的特異癥狀，但以下一個(gè)或多個(gè)癥狀提示患有該疾病：

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1.打鼾，特別是不均勻的鼾聲，呼吸有間斷；

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2.夜間憋氣憋醒；

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3.白天總是困倦、乏力，開會(huì)、開車都能睡著；

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4.晨起頭痛；

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5.睡眠后不能解乏；

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6.晨起口干；

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7.夜尿增多；

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8.出現(xiàn)吃藥也控制不好高血壓，容易暴怒。

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當(dāng)家人反映您有夜間鼾聲不規(guī)則，不均勻時(shí)，尤其是體型偏胖者，應(yīng)當(dāng)懷疑得了睡眠呼吸障礙疾病。

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怎樣診斷打呼嚕

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目前各個(gè)睡眠醫(yī)學(xué)中心對以打鼾就診的患者常規(guī)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，就是患者晚上到醫(yī)院睡覺，把腦電圖、呼吸氣流、血氧飽和度、心電圖等許多指標(biāo)同步記錄下來。由于腦電圖在清醒、淺睡眠、深睡眠等不同時(shí)期表現(xiàn)出不同的波形特點(diǎn)，因此通過分析腦電圖波形就可以判斷患者的睡眠狀態(tài)。如果一個(gè)人夜間睡眠打鼾，發(fā)生呼吸停止持續(xù)的時(shí)間超過10秒即被認(rèn)為發(fā)生一次呼吸暫停，這種呼吸暫停每小時(shí)出現(xiàn)5次以上，并伴有白天嗜睡等癥狀，就可確診為“睡眠呼吸暫停綜合征”。

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怎么治療打呼嚕

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首先要改變行為模式，如側(cè)臥睡覺、戒煙忌酒、健康減肥、預(yù)防感冒、避免服用鎮(zhèn)靜類藥物如安眠藥等。目前臨床上還沒用任何藥物治療打呼嚕，通常有以下三種方法：

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外科手術(shù)治療：這是針對因?yàn)榛加斜乔换蜓屎砑膊《鴮?dǎo)致睡眠暫停癥狀的患者實(shí)施的，擴(kuò)大鼻腔、咽腔，如手術(shù)祛除鼻息肉或矯正偏曲的鼻中隔、扁桃體切除手術(shù)、軟腭成形術(shù)、頦前移術(shù)等。

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兒童打呼嚕主要是鼻腔后面的腺樣體肥大和/或扁桃體肥大造成的，手術(shù)切除后的療效非常好。

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上氣道正壓通氣治療：將特制的鼻罩扣在病人的鼻子上，通過一個(gè)管子把呼吸機(jī)里的氣體引到鼻罩里，使上氣道里保持一定的氣體壓力，起到一個(gè)氣體支架的作用，達(dá)到防止塌陷的目的，治療效果肯定，佩戴前必須在專業(yè)的睡眠醫(yī)學(xué)中心調(diào)試好。缺點(diǎn)是需要每天睡覺的時(shí)候戴著，戴著管用、不戴就不管用，出差的時(shí)候多了件行李，比較不方便。

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牙托治療：睡眠時(shí)帶在口中的牙托可將下頜、舌根向前拉，防止舌根后墜，從而達(dá)到治療打鼾的目的。

(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科?徐文?李彥如?王小鐵)