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大健康

鞍山出臺八項措施做好生育醫(yī)療保障

中經(jīng)聯(lián)播訊(通訊員 張士龍 鄭茗文)3月21日,遼寧鞍山市政府新聞辦舉行“落實生育支持措施,做好生育醫(yī)療保障工作”新聞發(fā)布會,鞍山市從今年1月1日起開始執(zhí)行落實積極生育支持措施,參保人享受到了實實在在的“福利”。發(fā)布會還就群眾關(guān)注的問題還回答了記者提問。




為推動建設(shè)生育友好型社會,進一步完善生育支持政策體系,鞍山市醫(yī)保局會同財政、衛(wèi)健、人社等部門聯(lián)合制定下發(fā)了《關(guān)于落實積極生育支持措施 做好生育醫(yī)療保障工作的通知》和《轉(zhuǎn)發(fā)<關(guān)于規(guī)范遼寧省輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目和醫(yī)保支付政策的通知>的通知》,從八個方面就落實積極生育支持措施,做好生育醫(yī)療保障工作作出安排和部署。


一是推進了生育醫(yī)療費用保障全覆蓋。職工隨用人單位參加職工醫(yī)保并同時參加生育保險的,生育醫(yī)療費用按政策規(guī)定由職工醫(yī)保基金(含生育保險)按規(guī)定支出,同時按政策享受生育津貼待遇;新業(yè)態(tài)勞動者等以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保未參加生育保險的,生育醫(yī)療費用由職工醫(yī)?;鸢匆?guī)定支出;城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保的,生育醫(yī)療費用由居民醫(yī)保基金按規(guī)定支出。


二是提高了門診產(chǎn)前檢查待遇。鞍山市職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費用(應(yīng)由公共衛(wèi)生經(jīng)費支付的除外,下同)納入基本醫(yī)保門診保障范圍,按規(guī)定設(shè)置獨立的產(chǎn)前檢查類別,不設(shè)起付標準;職工醫(yī)保統(tǒng)籌支付比例為70%, 孕期內(nèi)最高支付限額2000元,超出部分按規(guī)定納入職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌保障范圍;居民醫(yī)保統(tǒng)籌支付比例為60%,孕期內(nèi)最高支付限額1500元,超出部分按規(guī)定納入居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌保障范圍。


三是完善生育、計劃生育住院保障政策,參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩、實施計劃生育手術(shù)的,執(zhí)行相應(yīng)等級定點醫(yī)療機構(gòu)普通住院相同的報銷比例,全面取消住院分娩起付標準;


四是加強新生兒醫(yī)療保障,新生兒出生后90天內(nèi)由其監(jiān)護人按規(guī)定辦理參保登記并繳費的,從出生之日起享有我市居民醫(yī)保待遇,其繳費到賬前所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定予以結(jié)算報銷;


五是規(guī)范生育保險接續(xù)政策,生育保險參保人員跨統(tǒng)籌區(qū)流動的,按規(guī)定接續(xù)生育保險關(guān)系;


六是優(yōu)化生育保障經(jīng)辦服務(wù),嚴格落實《遼寧省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單》,取消產(chǎn)前檢查、生育、計劃生育醫(yī)療費用待遇支付事項辦理過程中的額外限制和不必要材料;


七是將“取卵術(shù)”等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍;


八是加強醫(yī)保基金監(jiān)管,強化部門聯(lián)合監(jiān)管和協(xié)同治理,促進定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范生育醫(yī)療服務(wù),嚴厲查處各類欺詐騙保、不合理診療、套取生育津貼等違法違規(guī)行為。




針對記者提出的“輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍政策在鞍山市的落地實施情況如何?”等問題,鞍山婦兒醫(yī)院發(fā)言人介紹:鞍山市婦兒醫(yī)院是目前鞍山唯一一家經(jīng)省衛(wèi)健委批準開展人類輔助生殖技術(shù)的定點醫(yī)院。遼寧省輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍政策一經(jīng)發(fā)布,市醫(yī)保局與婦兒醫(yī)院及時聯(lián)動,第一時間將該政策在醫(yī)院院落地執(zhí)行。保證了2025年1月1日以后在醫(yī)院進行輔助生殖助孕的參?;颊撸皶r地享受到這一惠民政策。此次醫(yī)保將輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入支付范圍,給患者帶來的益處是實實在在的。鞍山市婦兒醫(yī)院也將用足、用好醫(yī)保政策,為廣大患者特別是不孕不育夫妻提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。如果大家有不孕不育以及人工授精、試管嬰兒等輔助助孕相關(guān)的問題,可以到鞍山市婦兒醫(yī)院生殖中心進行詳細的咨詢。

【責(zé)任編輯:劉莎莎】

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