澳大利亞醫(yī)學專家16日說，常見于非洲中部和西部的布魯里潰瘍近兩年在澳多個地區(qū)出現，病例顯著增加，尤其是東南部維多利亞州，令人擔憂。
墨爾本大學臨床醫(yī)學副教授丹尼爾·P·奧布萊恩等三名研究人員當天在《澳大利亞醫(yī)學雜志》發(fā)表研究報告，警告布魯里潰瘍暴發(fā)呈“流行病”態(tài)勢，需要“迅速、科學地應對”。報告說，維多利亞州“疫情惡化，表現為病例數量劇增、癥狀加重、出現新的感染區(qū)”。
維多利亞州2016年報告布魯里潰瘍病例182例，較2015年飆升72%；2016年11月至2017年11月報告236例，同比增加51%。
布魯里潰瘍是世界衛(wèi)生組織所列17種“被忽視熱帶疾病”之一，由潰瘍分枝桿菌引起，致使皮膚和軟組織嚴重損傷，有時侵襲骨骼、造成嚴重畸形或終身殘疾。
據世界衛(wèi)生組織網站介紹，初期癥狀為一個或多個無痛腫塊，“如不治療，或有時甚至在抗生素治療的情況下，結節(jié)、腫塊或水腫會在4周內形成潰瘍”。由于毒素特性，發(fā)病過程沒有疼痛，不發(fā)燒。
研究報告說，暫不清楚這一疾病的環(huán)境宿主以及傳播機制，因此無法制定預防策略?！皳p傷通常出現在皮膚暴露部分，感染原因可能是動物叮咬、環(huán)境污染、外傷。病例呈家族集聚性，但最近證據表明沒有人與人之間的傳播?！?/p>
作為同行評議，法國研究和發(fā)展學院研究員安德烈斯·加奇托雷納認為，布魯里潰瘍“在澳大利亞更像是在陸上傳播，與非洲的菌株完全不同，后者在水域生態(tài)系統(tǒng)中傳播”。
澳大利亞創(chuàng)傷和組織修復協(xié)會副主席茲拉特科·科佩茨基說，利福平和克拉霉素結合治療這一疾病，治愈率“接近100%”，但治療不及時可能造成長期殘疾或毀容，“現有抗生素治療只能保證40%的患者避免手術”。
加奇托雷納推測，患者癥狀加重的原因是病菌對一些抗生素呈現耐藥性。（趙曼君）
