近日，芬太尼跳入大眾視線。12月2日和12月3日，人福醫(yī)藥和恩華藥業(yè)先后發(fā)布關(guān)于芬太尼系列產(chǎn)品的公告，稱公司生產(chǎn)的芬太尼系列產(chǎn)品未銷往美國(guó)。公司根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法律規(guī)定制定了《特殊管理藥品發(fā)運(yùn)管理》等一系列管理制度，嚴(yán)格進(jìn)行生產(chǎn)、存儲(chǔ)和銷售管理。而就在11月29日，河北省邢臺(tái)市中級(jí)人民法院開(kāi)庭審理了一起中美聯(lián)合破獲的跨國(guó)售賣芬太尼案。

中美聯(lián)合破獲跨國(guó)售賣芬太尼案

11月29日，一起中美聯(lián)合破獲的跨國(guó)售賣芬太尼案在邢臺(tái)中院開(kāi)庭審理，該案是中美聯(lián)合于2017年破獲，是中美成功合作破獲的第一起芬太尼毒品走私案。據(jù)新聞媒體報(bào)道，2017年8月，美國(guó)移民海關(guān)執(zhí)法局在調(diào)查一起芬太尼毒品案件時(shí)，發(fā)現(xiàn)一名中國(guó)籍嫌疑人涉嫌販賣芬太尼，美方即向中國(guó)禁毒委員會(huì)提供了線索。

借此線索，邢臺(tái)市公安部門打掉一個(gè)全鏈條制造、販賣、運(yùn)輸芬太尼毒品犯罪團(tuán)伙，抓獲犯罪嫌疑人21名，搗毀新精神活性物質(zhì)銷售網(wǎng)點(diǎn)2個(gè)、制毒加工廠1個(gè)，繳獲芬太尼等新精神活性物質(zhì)約30公斤、苯胺等制毒原料150余公斤，扣押涉案電腦十余臺(tái)，凍結(jié)相關(guān)賬戶11個(gè)。涉案兩家公司的境外客戶來(lái)自美國(guó)、加拿大等十余個(gè)國(guó)家，品種涉及芬太尼、阿普唑侖、卡西酮類等，均為我國(guó)列管為精神及麻醉類藥品。

芬太尼：在藥與毒品間“游走”

在百度中輸入“芬太尼”進(jìn)行搜索時(shí)，第一條顯示的是來(lái)自中國(guó)禁毒網(wǎng)的溫馨提示：健康人生，綠色無(wú)毒。

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芬太尼最早由比利時(shí)醫(yī)生保羅?揚(yáng)森于1960年研制出來(lái)，1968年在美國(guó)被批準(zhǔn)用于醫(yī)療用途，2012年，芬太尼是醫(yī)學(xué)中使用最廣泛的合成阿片類藥物。百度百科顯示，芬太尼為阿片受體激動(dòng)劑，屬?gòu)?qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥，藥理作用與嗎啡類似。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，其鎮(zhèn)痛效力約為嗎啡的 80倍。鎮(zhèn)痛作用產(chǎn)生快，但持續(xù)時(shí)間較短，靜脈注射后1分鐘起效，4分鐘達(dá)高峰，維持作用30分鐘。肌內(nèi)注射后約7分鐘起效，維持約1?2小時(shí)。芬太尼呼吸抑制作用比嗎啡弱，不良反應(yīng)比嗎啡小，適用于各種疼痛及外科、婦科等手術(shù)后和手術(shù)過(guò)程中的鎮(zhèn)痛；也用于防止或減輕手術(shù)后出現(xiàn)的譫妄；還可與麻醉藥合用，作為麻醉輔助用藥；與氟哌利多配伍制成“安定鎮(zhèn)痛劑”，用于大面積換藥及進(jìn)行小手術(shù)的鎮(zhèn)痛。

但與此同時(shí)，芬太尼類物質(zhì)又是繼傳統(tǒng)毒品、合成毒品之后的第三代毒品——“實(shí)驗(yàn)室毒品”中的重要成分，是新精神活性物質(zhì)的一種。國(guó)家禁毒辦在2017年2月16日召開(kāi)的新聞通氣會(huì)上稱，2012至2015年間，我國(guó)總計(jì)僅發(fā)現(xiàn)芬太尼類物質(zhì)6份，而在2016年發(fā)現(xiàn)的新精神活性物質(zhì)中，芬太尼類物質(zhì)有66份。因此，從2017年3月1日起，公安部、原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、原國(guó)家食藥監(jiān)總局決定將卡芬太尼、呋喃芬太尼、丙烯酰芬太尼、戊酰芬太尼四種物質(zhì)，列為非藥用類麻醉藥品和精神藥品管制品種。

芬太尼若濫用 后果很嚴(yán)重

來(lái)自百家號(hào)“精神科醫(yī)生梅秀森”的署名文章指出，芬太尼極好的鎮(zhèn)痛效果有助于臨床上的醫(yī)用麻醉，但是，芬太尼對(duì)于人體的危害同樣不容小覷。個(gè)別人使用了芬太尼后可能出現(xiàn)惡心和嘔吐，大約需要1個(gè)小時(shí)后方能自我緩解。

芬太尼還能引起視覺(jué)模糊、發(fā)癢和欣快感。如果大量注射芬太尼，容易使人的呼吸發(fā)生抑制，嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)呼吸衰竭或死亡，過(guò)量使用芬太尼者，常常會(huì)感覺(jué)到暈眩，并惡心、想吐，血壓變得非常低，容易出現(xiàn)痙攣、出汗，偶爾還會(huì)有肌肉抽搐的現(xiàn)象。

當(dāng)芬太尼使用者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸抑制、窒息、肌肉僵直、心動(dòng)過(guò)緩等現(xiàn)象時(shí)，如果不及時(shí)加以治療是會(huì)發(fā)生呼吸停止、循環(huán)抑制以及心臟停搏等現(xiàn)象的。

芬太尼致死最為人熟知的事件是，2016年4月21日，57歲的美國(guó)最具代表性的音樂(lè)家、昔日邁克爾?杰克遜的勁敵——普林斯?羅杰?尼爾森被發(fā)現(xiàn)在明尼蘇達(dá)州的家中死亡。警方調(diào)查的結(jié)果顯示，他在不知情的情況下，意外服用了藥效強(qiáng)大的芬太尼致死。

新京報(bào)記者搜索各類新聞報(bào)道發(fā)現(xiàn)，在美國(guó)、加拿大，芬太尼類物質(zhì)已經(jīng)成為“癮君子”的最愛(ài)，當(dāng)局者對(duì)此頭痛不已。而且很多吸毒者使用芬太尼時(shí)不知道控制用量，常常因藥物過(guò)量導(dǎo)致死亡。而芬太尼的衍生物卡芬太尼藥效更強(qiáng)，是芬太尼的100倍，一般是動(dòng)物園或野生動(dòng)物管理機(jī)構(gòu)用來(lái)麻醉大象等體型巨大的動(dòng)物，只要0.02g就足以讓一個(gè)成年人斃命。

兩家上市公司先后發(fā)公告撇清關(guān)系

新京報(bào)記者在國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)以“芬太尼”為關(guān)鍵詞查詢，芬太尼類注射液只有三家企業(yè)生產(chǎn)，分別為宜昌人福藥業(yè)、江蘇恩華藥業(yè)和國(guó)藥集團(tuán)工業(yè)有限公司廊坊分公司，同時(shí)，這三家企業(yè)也生產(chǎn)芬太尼類原料藥。

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12月2日，芬太尼市場(chǎng)份額前列的上市公司人福醫(yī)藥發(fā)布關(guān)于芬太尼系列產(chǎn)品的說(shuō)明公告，稱關(guān)注到了網(wǎng)絡(luò)關(guān)于芬太尼的討論，提及芬太尼類物質(zhì)在美國(guó)的走私濫用情況以及中美雙方將高度關(guān)注并采取有效措施應(yīng)對(duì)等情況。公司強(qiáng)調(diào)，枸櫞酸芬太尼注射液、枸櫞酸舒芬太尼注射液、注射用鹽酸瑞芬太尼制劑及原料藥（以下合稱“芬太尼系列產(chǎn)品”）是人福醫(yī)藥主要產(chǎn)品，由公司控股子公司宜昌人福藥業(yè)生產(chǎn)銷售。

2017年度，宜昌人福藥業(yè)芬太尼系列產(chǎn)品銷售收入超過(guò)20億元；其中出口銷售收入約為500萬(wàn)元，主要出口至斯里蘭卡、厄瓜多爾、菲律賓、土耳其等國(guó)家或地區(qū)，采購(gòu)方均為進(jìn)口國(guó)的國(guó)家官方采購(gòu)機(jī)構(gòu)、當(dāng)?shù)毓俜秸J(rèn)可的具有管制藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的公司或當(dāng)?shù)鼐哂泄苤扑幤飞a(chǎn)資質(zhì)的工廠。截至目前，宜昌人福藥業(yè)沒(méi)有任何芬太尼類物質(zhì)（中間體、原料或制劑）出口到美國(guó)。

12月3日早間，恩華藥業(yè)也發(fā)布公告，稱公司沒(méi)有芬太尼類產(chǎn)品出口到包括美國(guó)在內(nèi)的任何國(guó)家。恩華藥業(yè)枸櫞酸芬太尼原料及其注射液、注射用鹽酸瑞芬太尼制劑分別于2011年12月份及2014年10月份獲批并生產(chǎn)銷售。2017年度，公司芬太尼系列產(chǎn)品銷售收入4000萬(wàn)元，占公司2017年收入的比例約1.18%。

兩家上市企業(yè)均稱，我國(guó)《藥品管理法》及《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》對(duì)該類藥品的實(shí)驗(yàn)研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)的管理做了全面、系統(tǒng)的規(guī)定。同時(shí)，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局按照1988年聯(lián)合國(guó)禁止非法販運(yùn)麻醉藥品和精神藥品公約對(duì)本國(guó)麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)及進(jìn)出口嚴(yán)格管控。公司根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法律規(guī)定制定了《特殊管理藥品發(fā)運(yùn)管理》等一系列管理制度，嚴(yán)格進(jìn)行生產(chǎn)、存儲(chǔ)和銷售管理。

國(guó)聯(lián)證券11月12日發(fā)布的研究報(bào)告稱，芬太尼類產(chǎn)品（包括芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼）是麻醉鎮(zhèn)痛藥領(lǐng)域內(nèi)的主流產(chǎn)品，2012年占據(jù)整個(gè)麻醉鎮(zhèn)痛藥市場(chǎng)超過(guò)50%的份額。根據(jù)PDB數(shù)據(jù)，2017年三者合計(jì)樣本醫(yī)院銷售額為9.93億元，同比增長(zhǎng)12.52%，占鎮(zhèn)痛藥市場(chǎng)的24.19%，次于地佐辛的39.79%。

新京報(bào)記者 王卡拉