近日，某知名體檢公司老總在一企業(yè)家論壇上表示，有一些體檢機(jī)構(gòu)在抽了血標(biāo)本后，根本就不檢測(cè)，而是將標(biāo)本扔了直接出結(jié)果。
雖然這位企業(yè)家沒(méi)有給出明確的證據(jù)，但很多人還是愿意相信這是真的。因?yàn)檫@樣的結(jié)論，切合了當(dāng)前人們對(duì)于體檢結(jié)果的某些疑慮。近些年來(lái)，在人們剛剛接受了某些天價(jià)體檢并得到身體平安無(wú)事之信息不久，卻突然在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)了不治之癥之類的事件，而且并非個(gè)例。而此前如新華社等媒體調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，體檢行業(yè)亂象紛呈。
應(yīng)該承認(rèn)，拋棄標(biāo)本而編造檢驗(yàn)結(jié)果，對(duì)某些體檢機(jī)構(gòu)是有動(dòng)力的，因?yàn)闄z測(cè)是有成本的。當(dāng)前涉及腫瘤檢測(cè)的成本還比較高，少做一個(gè)就是一筆純收入；還有些檢測(cè)需要湊齊一定數(shù)量“集體檢測(cè)”，如果標(biāo)本量不夠，實(shí)施檢測(cè)就可能“入不敷出”。這也就是說(shuō)，拋棄標(biāo)本而編個(gè)體檢結(jié)果確實(shí)有看得見(jiàn)的“好處”。
“造假”不但利益顯而易見(jiàn)，而且還挺“安全”，因?yàn)楸惑w檢者的確很難被發(fā)現(xiàn)這其中有什么貓膩，異常結(jié)果本就是小概率事件，所以即使編造的數(shù)據(jù)有誤，似乎也是體檢者“可以接受”的誤差范圍。更何況人的身體情況是不斷變化的，這邊出的數(shù)據(jù)白紙黑字，幾個(gè)月后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，憑什么推翻？
問(wèn)題是，體檢機(jī)構(gòu)即便被證實(shí)“造假”了，可能面臨的處罰也很輕?，F(xiàn)有體檢行業(yè)遵循的是2009年原衛(wèi)生部頒布的《健康體檢管理暫行規(guī)定》：對(duì)于出具虛假體檢結(jié)果的行為，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以警告，對(duì)造成危害后果的可以處以1000元以下的罰款。對(duì)直接責(zé)任人員由所在單位或上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。
鑒于此，一些體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)造假也就不足為怪了。
為什么這種造假多出現(xiàn)在體檢機(jī)構(gòu)而很少涉及綜合醫(yī)院？這一方面是綜合醫(yī)院多年形成的集體文化，一般不能接受這種昧著良心造假的行為。另一方面則是，綜合醫(yī)院的很多檢查有一定的針對(duì)性，醫(yī)生組一旦發(fā)現(xiàn)了與臨床結(jié)果不符的檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)在短時(shí)間內(nèi)復(fù)查進(jìn)行驗(yàn)證，如果存在造假行為，很容易被暴露。
因此，要避免體檢機(jī)構(gòu)這種不負(fù)責(zé)任的造假行為，就應(yīng)該加強(qiáng)從業(yè)人員的守法意識(shí)，盡可能讓一個(gè)具有從業(yè)資格的人在此之前，就將規(guī)范操作變成習(xí)慣，不會(huì)輕易違規(guī)。另一方面，應(yīng)該完善檢驗(yàn)結(jié)果的倒追機(jī)制，特別是一些成本較高、對(duì)一些惡性疾病診斷有價(jià)值的檢驗(yàn)，建立標(biāo)本留存機(jī)制，如果體檢人在短期內(nèi)（三個(gè)月或半年）發(fā)現(xiàn)了與原檢驗(yàn)嚴(yán)重背離的病情，則對(duì)標(biāo)本再檢驗(yàn)。
而如何更規(guī)范體檢也該是行業(yè)形成的一個(gè)共識(shí)。什么樣的項(xiàng)目適合體檢，什么樣的項(xiàng)目應(yīng)該用在有針對(duì)性的診斷，應(yīng)該明確。實(shí)際上，一些所謂的腫瘤標(biāo)記物，如果沒(méi)有其他臨床數(shù)據(jù)相互印證，原本健康的體檢者卻呈現(xiàn)出異常，患病者卻呈現(xiàn)出正常。對(duì)于這些項(xiàng)目，如果不從體檢項(xiàng)目的設(shè)置和針對(duì)的人群上做文章，最后的檢驗(yàn)結(jié)果是不是造假了，對(duì)于判斷最后的體檢結(jié)論并不一定有實(shí)際意義。
更為重要的是，懲罰力度應(yīng)該加強(qiáng)，提高違規(guī)違法成本。對(duì)于涉嫌造假者，不但要根據(jù)其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行高額罰款，還應(yīng)該啟動(dòng)吊銷相關(guān)人員資質(zhì)，情節(jié)惡劣的則按照《刑法》的“醫(yī)療事故罪”相應(yīng)條款進(jìn)行追責(zé)，讓造假成為體檢行業(yè)一條不敢碰的紅線。
