2020國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作開啟，新冠肺炎治療用藥等納入擬新增范圍；第三批國家藥品集中采購正式開標(biāo)，擬中選產(chǎn)品平均降價53%；職工醫(yī)保門診費用擬納入報銷，報銷比例50%起步......近期，醫(yī)療領(lǐng)域釋放多個利好消息，將惠及千家萬戶。

2020年國家醫(yī)保藥品目錄啟動調(diào)整 多類藥品有望納入

近日，國家醫(yī)保局正式發(fā)布《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》和《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整申報指南》，今年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作正式開啟。

從今年的調(diào)整工作方案來看，亮點頗多。其中，與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病治療用藥納入擬新增藥品范圍，為新冠疫情防控常態(tài)化提供支撐。此外，納入《國家基本藥物目錄（2018年版）》的藥品；納入臨床急需境外新藥名單、鼓勵仿制藥品目錄或鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單，且于2020年8月17日前經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準上市的藥品；第二批國家組織藥品集中采購中選藥品；2015年1月1日至2020年8月17日期間，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準上市的新通用名藥品等也可納入今年國家醫(yī)保藥品目錄擬新增藥品范圍。

值得關(guān)注的是，2019年12月31日前，進入5個（含）以上省級最新版基本醫(yī)保藥品目錄的藥品，也將被考慮納入今年藥品目錄擬新增藥品范圍，體現(xiàn)了目錄調(diào)整時統(tǒng)籌考慮區(qū)域性差異和患者需求。

需要明確的是，進入醫(yī)保藥品目錄中的藥品并非進入“舒適區(qū)”，有進也將有出。根據(jù)《方案》，以下兩類藥品將被調(diào)出醫(yī)保藥品目錄：被國家藥監(jiān)部門撤銷、吊銷或者注銷藥品批準證明文件的藥品；綜合考慮臨床價值、不良反應(yīng)、藥物經(jīng)濟性等因素，經(jīng)評估認為風(fēng)險大于收益的藥品。

第三批國家藥品集中采購正式開標(biāo) 擬中選產(chǎn)品平均降價53%

國家醫(yī)保局消息，各省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團組成聯(lián)盟開展第三批國家組織藥品集中采購，于日前在上海產(chǎn)生擬中選結(jié)果。

采購規(guī)模達數(shù)百億元的第三批國家組織藥品集中采購共有189家企業(yè)參加，產(chǎn)生擬中選企業(yè)125家，擬中選產(chǎn)品191個，擬中選產(chǎn)品平均降價53%，最高降幅95%。

據(jù)悉，第三批國家組織藥品集中采購共納入56個品種、86個品規(guī)，品種數(shù)量接近前兩批的總和，涉及惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、精神類疾病等。

中國社會科學(xué)院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任陳秋霖在接受媒體采訪時表示，這次有治療白血病的藥品、抗腫瘤的藥品、治療精神類的藥品，都是患者普遍使用的藥物，對老百姓有直接影響。

以治療糖尿病的二甲雙胍為例，共有44個企業(yè)參與第三批國家集采，開展兩個劑型之間的激烈競爭。各省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團組成聯(lián)盟將會從中選出優(yōu)質(zhì)價廉的多家企業(yè)，讓患者受益。

從第三批開始，國家組織藥品集中采購常態(tài)化運行。與第二批國家集采相比，第三批采購規(guī)則做了微調(diào)優(yōu)化，最大可中選企業(yè)數(shù)量從原來的6家，進一步增加到8家。

職工醫(yī)保門診費用擬納入報銷 報銷比例50%起步

國家醫(yī)保局日前發(fā)布《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見（征求意見稿）》，并向社會公開征集意見。

征求意見稿中明確，職工醫(yī)保將建立門診共濟保障機制，擬將普通門診費用納入醫(yī)保報銷，報銷比例為50%起步。同時，隨著基金承受能力增強，逐步提高保障水平，待遇支付可適當(dāng)向退休人員傾斜。

國家醫(yī)保局表示，門診納入報銷之后，并不新增單位和個人的繳費，所需資金來自于減少單位繳費劃入個人賬戶的部分。

征求意見稿中還將個人賬戶的使用范圍擴大。包括擴大享受人群：從只支付職工本人費用擴大到可以支付配偶、父母、子女的費用。擴大支付范圍：之前只能支付在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用，擴大到在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔(dān)的費用。同時，還將探索用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等的個人消費。

國家醫(yī)保局同時強調(diào)，個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的其他支出。

中國發(fā)布新版晚期乳腺癌規(guī)范診療指南

《中國晚期乳腺癌規(guī)范診療指南（2020版）》日前發(fā)布。新版指南結(jié)合國際、國內(nèi)最新研究，更加符合臨床實踐需求，為晚期乳腺癌診療規(guī)范化奠定了基礎(chǔ)。

乳腺癌是女性發(fā)病首位的惡性腫瘤。目前，中國乳腺癌患者5年生存率總體達到83.2%，但晚期乳腺癌診療形勢仍然非常嚴峻，患者5年生存率僅為20%。

國家癌癥中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院馬飛在接受媒體采訪時表示，晚期乳腺癌雖然難以治愈，但可通過研發(fā)新型治療藥物、優(yōu)化治療模式等方法來緩解患者的臨床癥狀，改善患者的生活質(zhì)量，進一步延長患者的生存時間。新版指南的發(fā)布將進一步提升晚期乳腺癌診療的規(guī)范化水平，最終惠及廣大患者。（王瑩）