鹽是餐桌上最重要的調(diào)味品，沒有之一。缺了鹽的點(diǎn)睛，珍饈佳肴也變得寡然無味。然而，這兩天，微信朋友圈里熱傳的一個(gè)消息，引起人們對(duì)鹽的憂慮。?傳言稱“急診的高鉀血癥越來越多，追問病史，許多人都是用的低鈉鹽，低鈉鹽就是高鉀鹽，是送命鹽!”情況果真如此嗎?

廣州日?qǐng)?bào)記者走訪多間超市發(fā)現(xiàn)，除了低鈉鹽，近年來市場上有不少號(hào)稱添加了各種微量元素的“花樣鹽”，?因宣稱“不影響口味”，受到重口味人士的追捧，最新走紅的當(dāng)屬“玫瑰鹽”。這些“花樣鹽”因?yàn)楸淮魃狭恕盃I養(yǎng)價(jià)值高”的冠冕，身價(jià)是俗稱“雪花鹽”的普通食鹽的好幾倍甚至十幾倍。然而，它們真有這樣的營養(yǎng)價(jià)值嗎?

多位受訪專家表示，不建議在我國推廣“低鈉富鉀鹽”。限制鈉的攝入，有助于預(yù)防包括高血壓、心血管疾病等多種疾病。與其為了“增加營養(yǎng)、照顧口味”而追捧“花樣鹽”，倒不如嚴(yán)格減少食鹽的攝入量、控制其他高鈉食物的進(jìn)食量來得方便。

傳言1

用低鈉鹽來補(bǔ)鉀?

得不償失

“說低鈉鹽是‘送命鹽’，對(duì)腎臟功能不好的患者來說，并非夸大其詞。腎功能正常的人吃低鈉鹽，問題不大。”中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院腎內(nèi)二科主任張益民副主任醫(yī)師指出，低鈉鹽是以食用氯化鈉、食用氯化鉀或食用硫酸鎂(食用氯化鎂)為主要原料，經(jīng)科學(xué)合理配比加工而成的食用鹽。比起普通的“雪花鹽”，低鈉鹽中鈉的含量降低，增加了鉀、鎂及其他營養(yǎng)元素。根據(jù)2005年制定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，100克低鈉鹽中，氯化鈉減少到70克，但是氯化鉀占到24克。低鈉鹽也同樣需要加碘，其中有很少量的碘酸鉀。

低鈉鹽會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)

低鈉鹽的支持者認(rèn)為，鉀的足量攝入具有降血壓、保護(hù)血管壁、改善血管彈性的功能。低鈉鹽增加了鉀，可以照顧習(xí)慣重口味的人的需要，不至于感覺飲食口味差，同時(shí)有補(bǔ)鉀的功效。

然而，在醫(yī)生的眼中，低鈉鹽并非“白蓮花”，所添加的鉀會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。張益民指出，腎臟是人體排鉀最主要的器官。腎功能不好的人長期攝入鉀鹽，可誘發(fā)高血鉀，引發(fā)電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致嚴(yán)重的、致死性的心率失常。張益民強(qiáng)調(diào)，腎臟功能不全、腎衰竭的病人應(yīng)避免食用低鈉鹽。

多位受訪醫(yī)生表示，不主張推廣低鈉富鉀鹽，用低鈉鹽來補(bǔ)鉀更是屬于事倍功半、得不償失。

“低鈉鹽并非國際通用的限鈉補(bǔ)鉀方式，只是近年來在我國比較流行。宣傳‘用低鈉鹽來補(bǔ)鉀’，其實(shí)是多此一舉?！敝猩酱髮W(xué)附屬第三醫(yī)院營養(yǎng)科主任卞華偉不客氣地指出，鈉攝入量過高，作為血壓危險(xiǎn)因素，多年之后才能展現(xiàn)其影響。而鉀的攝入水平過高，在短時(shí)間內(nèi)可能引發(fā)致命的高血鉀癥，同時(shí)，鉀有明顯的苦味，為了不影響低鈉鹽的調(diào)味，鹽中添加的鉀含量是較低的。

對(duì)于缺鉀的人來說，低鈉加鉀鹽并不能起到有效補(bǔ)充的作用。另一方面，這種鹽反而會(huì)讓口味偏重的人產(chǎn)生錯(cuò)覺?！坝行┤擞X得，反正低鈉鹽里的鈉很少，做菜時(shí)可以放心地加，放開吃，不用減量?！北迦A偉指出，這樣并不利于控制鈉的攝入總量。

腎功能不全需控鉀

“腎臟病有‘沉默殺手’之稱。有多少普通人知道自己的腎臟出了問題，需要控制鉀的攝入?這是一個(gè)未知數(shù)?！睆堃婷裰赋觯覈狈θ珖阅I病發(fā)病情況的流行病學(xué)調(diào)查。一些地方的調(diào)查顯示，慢性腎病的發(fā)病率在九年前已經(jīng)達(dá)到10.8%。門診顯示，部分慢性腎病患者進(jìn)展為腎功能不全，需要控制鉀攝入量。如果照此換算，相當(dāng)于普通人群中，每一百個(gè)人就有五個(gè)人需要慎吃鉀。

“對(duì)這些隱匿在人群中的潛在腎病患者來說，在鹽中添加鉀，反而增加了一重風(fēng)險(xiǎn)?！睆堃婷裾f，不主張?jiān)谑雏}中玩“花樣”，添加各種微量元素?！叭绻凑铡攀硨毸囊螅獾娘嬍匙阋蕴峁┪⒘吭氐墓┙o。”他認(rèn)為，如果因缺乏某種元素導(dǎo)致患病，需要額外補(bǔ)充，那么，與其依靠見效慢、有效成分含量低的“花樣鹽”，不如選擇制作工藝要求更為嚴(yán)格、有效成分含量高的藥品。

傳言2

玫瑰鹽營養(yǎng)價(jià)值更高?

沒必要

由于被戴上了“營養(yǎng)價(jià)值高”的冠冕，有些“高價(jià)鹽”的身價(jià)是普通食鹽的好幾倍甚至十幾倍，經(jīng)常出現(xiàn)在一些高檔餐廳的料理中。以最走俏的“玫瑰鹽”為例。這是一種天然礦物質(zhì)鹽，因顏色為玫瑰紅色而得名。它產(chǎn)自南美洲安第斯高原的玫瑰鹽礦，由于玫瑰鹽含有的鐵元素較高，所以呈現(xiàn)玫瑰紅色。有商家吹噓，玫瑰鹽富含“84種礦物質(zhì)”。

然而，這些動(dòng)輒幾十甚至上百元一小瓶的玫瑰鹽真的能起到保健養(yǎng)生的作用嗎?

記者查閱相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，有媒體不久前就曾經(jīng)對(duì)玫瑰鹽做過檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)它除了鎂和鈣的含量相對(duì)高一些之外，并沒有特別的過人之處。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)理事、中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)博士范志紅就曾對(duì)此專門撰文，提醒人們沒必要指望僅僅依靠食用玫瑰鹽來達(dá)到補(bǔ)鎂補(bǔ)鈣的效果，因?yàn)橄啾戎?，青菜和鹵水豆腐都是補(bǔ)充鎂和鈣的上好食品。至于食鹽，本來就不是鼓勵(lì)吃得越多越好的食物，每天的推薦量是不超過6克，指望通過這么少的攝入量來補(bǔ)充微量元素，并不現(xiàn)實(shí)。

范志紅說，鹵水豆腐(北豆腐)，每100克中的鎂含量達(dá)到60毫克以上，而且價(jià)格便宜，吃半塊鹵水豆腐(200克左右)，就能補(bǔ)給人體一天需要的鎂總量的1/3以上，而且還能同時(shí)補(bǔ)充200多毫克的鈣、20克左右的蛋白質(zhì)，還有大豆異黃酮等多種有益的營養(yǎng)成分。喝1杯牛奶能補(bǔ)充200多毫克的鈣和20多毫克的鎂，吃200克油菜也能幫助人體補(bǔ)充200毫克的鈣和50毫克的鎂。與其花高價(jià)去追求高檔鹽，還不如花點(diǎn)心思搭配好自己的日常飲食，這樣攝入的營養(yǎng)反而更全面更均衡。

傳言3

加碘鹽致癌?

尚無科學(xué)依據(jù)

這段日子，吃什么鹽成為了李阿姨家餐桌上討論得最多的話題。這一切源于李阿姨單位今年的職工體檢，一下子查出了五個(gè)甲狀腺腫瘤，大家都被嚇了一跳。再加上近期在微信朋友圈流傳著“甲狀腺癌激增和加碘鹽有關(guān)”的說法，使得李阿姨一家對(duì)一直使用的加碘鹽憂心忡忡，到處打聽哪里能買到不含碘的鹽。她身邊有不少朋友還不辭勞苦托人從美國等地買鹽。

甲狀腺癌是近20年來增長速度最快的實(shí)體惡性腫瘤，近年來，不斷有聲音將導(dǎo)致甲狀腺癌上升的矛頭指向加碘鹽。網(wǎng)絡(luò)和各種社交媒體上一旦出現(xiàn)此類文章，就會(huì)被大眾恐慌地瘋傳。

廣州市第一人民醫(yī)院甲乳外科主任徐波教授表示：“這個(gè)傳言沒有科學(xué)依據(jù)。”首先，目前醫(yī)學(xué)界還沒有任何針對(duì)加碘鹽和甲狀腺癌關(guān)系的研究;其次，如果說兩者有關(guān)，那在國外，例如美國和韓國，近年來甲狀腺癌的發(fā)病率也在上升，但他們并沒有加碘鹽?！八赃@是解釋不通的?！?/span>

事實(shí)上，碘缺乏和碘過量都可能導(dǎo)致甲狀腺的疾病，只是類型有所不同。徐波指出，甲狀腺癌發(fā)病率上升，更說得過去的原因應(yīng)該和檢查手段和診斷水平提高有關(guān)，隨著超聲技術(shù)的應(yīng)用，大量處于亞臨床狀態(tài)，也就是尚未出現(xiàn)癥狀的甲狀腺癌、甚至微小癌被提早發(fā)現(xiàn)。

此外，人體對(duì)碘的吸收并不穩(wěn)定，即使是生活在沿海地區(qū)的人，日常食物中也有不少含碘，但無法保證一個(gè)穩(wěn)定的攝入量，只有在食鹽中加碘，才能保證每天有一個(gè)穩(wěn)定的攝入?！叭绻麖募膊☆A(yù)防的角度來看，加碘鹽能預(yù)防碘缺乏病，這是非常確切的，總體上是利大于弊?！?/span>

據(jù)了解，在食鹽中加碘是為了預(yù)防和治療碘缺乏病，我國自1995年開始實(shí)施全民食鹽加碘，1996年全國實(shí)現(xiàn)食鹽碘化。目前，在絕大多數(shù)超市和食品商場能買到的都是加碘鹽，市民如需購買不加碘鹽需到專門的銷售點(diǎn)，而且還要出具相關(guān)證明，例如身體患某種疾病不適宜食用加碘鹽的醫(yī)生證明。

專家建議，擔(dān)心攝入碘過量的市民可以從每天控制鹽的用量，或者到醫(yī)院做個(gè)尿碘的檢測，就能清楚知道自己體內(nèi)碘含量處于怎樣的水平了。

專家提醒

要限鈉每天食鹽

最好別超五克

張益民建議，最好的飲食習(xí)慣是限鈉，控制普通食鹽的攝入量。世界衛(wèi)生組織建議，成年人每天鈉攝取量應(yīng)低于2克，即食鹽攝取量應(yīng)低于5克。他建議，每袋鹽應(yīng)配一把稱量用的鹽勺，幫助消費(fèi)者掌握食鹽攝入量。市面上銷售的“花樣鹽”需要明確標(biāo)識(shí)其成分，并配合警示不適合食用的人群。

對(duì)于重口味的人，為免影響食欲，限鹽可以采取逐漸減量的方法?！翱谖吨氐娜丝梢栽谂胝{(diào)時(shí)用加酸甜、放香料的方式，食物依舊可以有滋有味?！北迦A偉指出，味蕾對(duì)咸淡口味的變化，有很強(qiáng)的適應(yīng)能力。

控鈉別忘避開它們

除了食鹽，餐桌上還有一些調(diào)料和食物，也會(huì)推高人體每日鈉的攝入總量，卻常常被人們忽視。

味精的成分是谷氨酸鈉，雖然不是烹調(diào)必需品，但高血壓、心血管病患者也要注意其用量。根據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)網(wǎng)站，公認(rèn)高鹽食品主要有六類：面包、加工肉制品、披薩、雞肉制品、罐頭食品和三明治。隨著中國人生活方式的西化，這些食物已經(jīng)成為中國人餐桌的常客。東方飲食中的高鹽食品主要有方便面、泡菜、臘肉等。

“面包通用的發(fā)酵方式需采用碳酸氫鈉(注:小蘇打)，鈉含量較高?！北迦A偉指出，面條加工過程中必然加鹽，饅頭含鈉量高低則看制作方式。南方常見的饅頭以及市場上銷售的饅頭也是用碳酸氫鈉發(fā)酵，鈉的含量較高，而北方使用老面發(fā)酵做的傳統(tǒng)饅頭，碳酸氫鈉的含量比較低。卞華偉呼吁，含鈉的添加和加工食品應(yīng)標(biāo)出含鈉量，以便人們控制每日飲食中的鈉攝入總量。

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