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法治

中醫(yī)發(fā)展正站在十字路口

中醫(yī)藥學是我們的民族瑰寶。然而,在很多人看來,若和西醫(yī)的迅猛發(fā)展相比,中醫(yī)的進步顯得十分有限。多少年來,似乎再沒華佗、張仲景、李時珍等“大家”出現(xiàn),理論、方劑也在沿用《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《本草綱目》等傳統(tǒng)典籍中的內(nèi)容。這么一想,中醫(yī)似乎真是有些創(chuàng)新不足、缺乏后勁。但在中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院院長唐旭東、國家中醫(yī)藥管理局國際合作司原司長沈志祥、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科主任馮利這些致力于中醫(yī)發(fā)展的專家眼中,或許另有看法。

中醫(yī)進步相對難以察覺

沒有傳世名醫(yī)或名方出現(xiàn),是否意味著中醫(yī)發(fā)展相對西醫(yī)滯后?

馮利:明清以后,特別是民國以后,新的中醫(yī)方劑其實并不少。人們之所以覺得創(chuàng)新少,一是因為中醫(yī)治療常見病的經(jīng)方就那幾種,很管用,大家也熟知;二是因為中醫(yī)穩(wěn)健的進步和西醫(yī)迅猛的發(fā)展相比,可能難以讓人察覺。

唐旭東:現(xiàn)代集大成的名醫(yī)不少,但名氣確實不如先人那么大。究其原因,我認為,首先,古代名醫(yī)多是全科醫(yī)生,樣樣精通,再加上那時醫(yī)療資源和知識非常匱乏,一旦治愈疾患,人們的崇拜之情油然而生;其次,近一兩百年來,現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展迅猛,在很多疾病的治療上早已超越中醫(yī),很多中醫(yī)需費九牛二虎之力才能救治的疾病,西醫(yī)一個手術就搞定了,中醫(yī)顯得不再那么神奇。

沈志祥:縱向比較,中醫(yī)肯定比以前進步了,但橫向和西醫(yī)比較,中醫(yī)的確發(fā)展緩慢。我認為,這可能和中醫(yī)注重傳承,西醫(yī)強調(diào)創(chuàng)新有關。另外,西醫(yī)依靠現(xiàn)代科技得到快速發(fā)展,而中醫(yī)在這方面做得不好,還沒找到一套充分利用科技的有效模式。

只跟自己比的話,近年來中醫(yī)藥發(fā)展得如何,表現(xiàn)在哪些方面?

沈志祥:新中國成立后,中醫(yī)的發(fā)展是更好更快的。在臨床上,中醫(yī)的發(fā)展比阿拉伯醫(yī)、埃及醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學都要好,不僅成立了中醫(yī)學院,還建立了從省到市的中醫(yī)院,促使中醫(yī)系統(tǒng)性和全面性的發(fā)展。我認為中醫(yī)藥的發(fā)展前景是樂觀的。

唐旭東:將現(xiàn)代科技引入中醫(yī)藥發(fā)展后,無論在問診、藥劑研發(fā)等方面,中醫(yī)藥的準確率和治療效果都比以前好。屠呦呦憑借青蒿素拿到諾貝爾獎,就是中醫(yī)良好發(fā)展的最佳證明。如果沒有中醫(yī)的理論指導,我們怎么能知道從青蒿中提取抗瘧藥呢。

中醫(yī)優(yōu)勢不能丟掉

中醫(yī)發(fā)展主要面臨哪些阻礙?

馮利:目前,中醫(yī)發(fā)展的方向存在分歧,正站在一個“十字路口”,不知如何是好。分歧主要集中在是否應用現(xiàn)代科技。有人認為,中醫(yī)應遵循傳統(tǒng),拒絕現(xiàn)代科技;有人則覺得,中醫(yī)原本就是在吸收各種傳統(tǒng)醫(yī)學后逐漸壯大起來的科學,不該拒絕科技。

沈志祥:科研投入不夠、缺乏現(xiàn)代科技的應用,制約了中醫(yī)發(fā)展。中醫(yī)重視經(jīng)驗,對原理研究較少,而原理不清,別人就難接受,不利于推廣。為弄清作用機制和治療效果,在應用科技方面,中醫(yī)應報以更開放的態(tài)度。

一方面面臨抉擇,一方面又受到西醫(yī)沖擊,中醫(yī)應怎樣看待自身的發(fā)展優(yōu)勢?

馮利:中醫(yī)最大的優(yōu)勢在于強調(diào)整體、預防疾病和注重康復。首先,中醫(yī)認為,人體是個整體,患病不是器官出了問題那么簡單,而是身體整體失調(diào)造成的,這種強調(diào)整體的治療思路,如今正被西醫(yī)反復強調(diào)。其次,身體陰陽失調(diào)時,可通過中藥湯劑調(diào)理,防病于未然。再次,手術、放化療等西醫(yī)治療手段可能會給患者帶來痛苦和不適,中醫(yī)藥恰恰能幫患者增強體質(zhì),促進康復。

唐旭東:在養(yǎng)生保健方面,中醫(yī)優(yōu)勢突出。我們會對不同年齡、體質(zhì)的個體,提出有針對性的保健建議,從而提高生活質(zhì)量,達到延年益壽的作用。另外,中醫(yī)講究“望聞問切”,強調(diào)人文關懷,和患者的交流更多,利于建立和諧醫(yī)患關系。這并不是說西醫(yī)沒有人文精神,只是它們更強調(diào)標準,往往忽視患者的感受。

千萬不能故步自封

今后,中醫(yī)藥該如何發(fā)展?

沈志祥:首先是要傳承,繼承中醫(yī)精華的傳統(tǒng),同時去其糟粕;其次要有創(chuàng)新,走和西醫(yī)不同的路,突出中醫(yī)在疾病診治中個性化、整體化的特點,必要時為患者多提供一種治療手段,讓他們多一份希望;再次,離不開政府的支持和宣傳,國家、社會、個人應對中醫(yī)有客觀認識,中醫(yī)藥不是神醫(yī)神藥,也別讓一些“老鼠屎”壞了中醫(yī)名聲。

馮利:我希望,中醫(yī)能更多地和現(xiàn)代科技相結合??萍际侵行缘?,沒有中西醫(yī)之分,中醫(yī)也有權享受和利用。這樣做有助于提升中醫(yī)望聞問切的準確率,促進診療的進步,還利于更多有效制劑的研發(fā),進而推廣傳統(tǒng)醫(yī)藥。中醫(yī)發(fā)展千萬不能故步自封!

【責任編輯:張慈】

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