中國經(jīng)濟(jì)新聞聯(lián)播3月13日湖北武漢電(記者 雷世斌 陳宏)他們是父親是兒子；她們是女兒是母親；他們是丈夫亦或妻子；此刻，他們是堅(jiān)守在一線的核酸檢驗(yàn)員。他們也被稱為看不見的抗疫勇士，行走在刀尖上的尖兵。在這場(chǎng)新冠病毒戰(zhàn)役中，是他們，不懼危險(xiǎn)，在一個(gè)個(gè)樣本中，尋找病毒的蹤跡；是他們，不分晝夜，把一批批核酸檢測(cè)結(jié)果，及時(shí)準(zhǔn)確的上報(bào)。
當(dāng)我們每天打開手機(jī)或電視，關(guān)心最新疫情數(shù)字的時(shí)候，少有人知道，在這一串?dāng)?shù)字于黎明時(shí)分被公開之前，是無數(shù)檢驗(yàn)人于暗夜面對(duì)成百上千例的樣本，一一進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)，反復(fù)核對(duì)確認(rèn)后的結(jié)果。
在位于武漢光谷生物城的良培醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室中，有這樣一群可愛又年輕的核酸檢驗(yàn)員，他們?cè)谟米约旱纳瑘?jiān)守在最重要的崗位，肩負(fù)著當(dāng)下最危險(xiǎn)的工作使命。
他們，是離病毒最近的人，是看不見的勇士，他們，也應(yīng)該被時(shí)代銘記！
武漢核酸檢測(cè)壓力大 第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)人員逆行武漢
1月27日，武漢良培醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室和其他12家第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，正式被湖北省新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控指揮部指定為——第一批可開展新型冠狀病毒核酸檢測(cè)的第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，吳志偉是良培檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室PCR平臺(tái)的技術(shù)主管。
核酸檢測(cè)是新型冠狀病毒肺炎確診及解除隔離和出院的重要評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，疫情初期，核酸檢測(cè)任務(wù)主要由醫(yī)院檢驗(yàn)科和疾疫控中心等負(fù)責(zé)，但隨著疫情發(fā)展以及排查任務(wù)的加劇，僅憑醫(yī)院及疾控中心已無法承擔(dān)核酸檢測(cè)重負(fù)，此時(shí)第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的加入，大大緩解了武漢市的檢測(cè)壓力，成為解決疫情防控困境的重要舉措之一。
2月12日，武漢市新增新冠肺炎病例13436例，占到整個(gè)湖北總新增的90%以上，此時(shí)，30歲的吳志偉在孝感老家正心急如焚，坐立不安。作為一名核酸檢驗(yàn)員，他希望第一個(gè)上戰(zhàn)場(chǎng)。在這一天，他接到緊急召喚，武漢核酸檢測(cè)壓力大，需要立即從孝感返回武漢，投入戰(zhàn)斗。
上午8點(diǎn)，吳志偉帶著省疫情防控指揮部下發(fā)的紅頭文件、健康證明等相關(guān)通行文件、踏上返漢的征途，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)周折，于2月14日，才抵達(dá)單位。良培醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室此次參加新冠病毒核酸檢測(cè)的隊(duì)員共19人，其中技術(shù)人員12人，83%以上都是在疫情期間歷經(jīng)波折，成功逆行返回武漢。
2月15日，吳志偉和同事們立馬投入到忙碌而緊張的檢驗(yàn)工作，雖然平時(shí)工作也接觸過艾滋病毒、乙肝病毒等有傳染性的病毒，但這一次是接觸全新的新冠病毒，檢驗(yàn)員心里多少還是有些害怕，可是疫情刻不容緩，一旦進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，他們便立刻全身心投入到了檢驗(yàn)工作中，也顧不得畏懼那些病毒了。
揭秘實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人的日常工作 “我離病毒可能只有0.5米”
白天，患者的痰、鼻咽拭子等樣本，被裝在樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱里，傍晚時(shí)分由疾控中心送到各個(gè)實(shí)驗(yàn)室。夜幕降臨，吳志偉和他的同事們便開始了與新冠病毒的親密接觸。
在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前，他們要在清潔區(qū)穿戴一整套的防護(hù)裝備，從里到外，從上到下。由于整個(gè)身體被捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，呼吸不順暢不說，護(hù)目鏡短短幾分鐘就能起霧，吳志偉和同事們找到一個(gè)小竅門：在護(hù)目鏡里面涂抹洗潔精。
為了節(jié)約防護(hù)物資，一旦開始實(shí)驗(yàn)，檢測(cè)人員就要等到實(shí)驗(yàn)完全結(jié)束才能出來，中間不吃不喝，更不能如廁，一進(jìn)一出的時(shí)長(zhǎng)取決于當(dāng)天送檢的樣本量，如果當(dāng)晚樣本超過1200例，甚至可能需要18個(gè)小時(shí)。因?yàn)樵趯?shí)驗(yàn)室待得時(shí)間長(zhǎng)，吳志偉和同事們會(huì)穿上尿不濕，盡管如此，在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前，他們還是會(huì)刻意少吃東西，少喝水。
吳志偉和同事王三負(fù)責(zé)的是試劑準(zhǔn)備區(qū)，這一環(huán)節(jié)的工作是配備與樣本量匹配的檢測(cè)試劑，一般需要1個(gè)半小時(shí)，因?yàn)槭堑谝粋€(gè)區(qū)域，他們是最早到達(dá)實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)人員。
樣本到達(dá)實(shí)驗(yàn)室后，首先要進(jìn)行層層消殺，取出轉(zhuǎn)運(yùn)箱中的樣本，并進(jìn)行滅活處理。病毒滅活操作既要保證不影響檢測(cè)結(jié)果，也要確保檢測(cè)人員的安全。
滅活工作結(jié)束后，需要對(duì)樣本信息進(jìn)行核對(duì)。為了提高效率，會(huì)根據(jù)核對(duì)進(jìn)度，分批對(duì)完成核對(duì)的樣本同時(shí)進(jìn)行下一步的操作，即病毒核酸提取。
病毒核酸提取是整個(gè)檢測(cè)過程中最危險(xiǎn)的環(huán)節(jié)，此環(huán)節(jié)裝有樣本的離心管會(huì)在核酸提取區(qū)被打開，并從管中取出樣本進(jìn)行核酸提取操作，此時(shí)檢驗(yàn)人員離可能存在的病毒，距離是最近的。
提取好的核酸會(huì)通過傳遞窗傳到擴(kuò)增區(qū)。擴(kuò)增區(qū)的工作主要是通過熒光定量PCR儀進(jìn)行自動(dòng)化的操作處理。不過儀器本身并不會(huì)直接給出陰性或陽性的結(jié)果，檢驗(yàn)人員要根據(jù)樣本檢測(cè)產(chǎn)生的曲線圖，給出最終的專業(yè)判斷。
目前，良培醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室已完成新冠病毒核酸檢測(cè)近30000例，每一個(gè)樣本都要完整經(jīng)歷全部流程，實(shí)驗(yàn)室人員也一次次面臨隱形的風(fēng)險(xiǎn)。吳志偉告訴記者：“在打開裝有樣本的離心管時(shí)，我們離病毒可能只有0.5米。”
從打開樣本到上報(bào)多環(huán)節(jié)把關(guān) 將新冠病毒假陽性控制在最低
假陰性和假陽性，一直是籠罩在新冠疫情核酸檢測(cè)上的陰影，一度出現(xiàn)質(zhì)疑核酸檢測(cè)是否是病毒檢測(cè)金標(biāo)準(zhǔn)的討論。良培實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人盧飛表示：“影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素是多方面的，包括感染的進(jìn)程、樣本采集的部位和操作、核酸檢測(cè)操作規(guī)范性和實(shí)驗(yàn)室環(huán)境等，作為檢驗(yàn)人員，我們一定要極力避免由實(shí)驗(yàn)室環(huán)境和技術(shù)人員操作所帶來的偏差，要對(duì)每一個(gè)當(dāng)下收到的樣本負(fù)責(zé)，保證結(jié)果的客觀準(zhǔn)確性?！?/p>
為保證實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的安全性，在實(shí)驗(yàn)完全結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)人員要對(duì)檢測(cè)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾進(jìn)行分類收集和打包，如原始樣本需單獨(dú)放入一個(gè)垃圾袋，實(shí)驗(yàn)耗材如槍頭一個(gè)垃圾袋，防護(hù)物資廢物一個(gè)垃圾袋，之后再進(jìn)行高壓滅菌。
醫(yī)療垃圾經(jīng)由專門的通道運(yùn)離實(shí)驗(yàn)室，之后檢驗(yàn)人員還要對(duì)實(shí)驗(yàn)室的臺(tái)面、地面、儀器設(shè)備的進(jìn)行消毒擦拭，整個(gè)實(shí)驗(yàn)空間用移動(dòng)式臭氧發(fā)生器和空氣紫外線照射等進(jìn)行全面的消殺。
同時(shí)，實(shí)驗(yàn)人員操作的規(guī)范性會(huì)直接影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，以打開樣本的離心管為例，看上去就像平時(shí)打開一瓶純凈水般簡(jiǎn)單，但實(shí)際上，因?yàn)榭赡苁呛胁《镜臉颖?，這個(gè)過程中精神必須高度集中，動(dòng)作也必須特別輕柔，如果用力過大，很可能產(chǎn)生帶有病毒的氣溶膠，既污染生物安全柜，也污染操作所戴的手套，甚至有可能讓生物安全柜內(nèi)的樣本交叉感染，最終可能會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果的偏差。
此外，核對(duì)樣本信息也非常關(guān)鍵，這更是個(gè)細(xì)活。樣本進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行滅活后，就要對(duì)照送檢單，核對(duì)樣本管上的信息，逐條逐項(xiàng)登記樣本來源、編號(hào)、姓名、身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)、數(shù)量等信息，對(duì)模糊不清的樣本要進(jìn)行標(biāo)注，以便于及時(shí)反饋給送檢單位、再次確認(rèn)，全部信息核對(duì)完成需要3~4小時(shí)。
獲得全部檢測(cè)結(jié)果后，成百上千個(gè)樣本的結(jié)果信息需要錄入到電子版的表格中，并上傳到疾控中心的數(shù)據(jù)系統(tǒng)，再根據(jù)需求分別整理發(fā)送給疫情防控相關(guān)的不同單位。
“這項(xiàng)工作看似簡(jiǎn)單，實(shí)際非常繁瑣，有時(shí)編號(hào)對(duì)不上，有時(shí)數(shù)量對(duì)不上，有時(shí)結(jié)果在灰區(qū)，還需重復(fù)檢測(cè)等等。”良培醫(yī)學(xué)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)這一環(huán)節(jié)的朱爽表示，每家單位的表格信息不盡相同，需要一一填寫，這個(gè)過程必須全神貫注，不能出一點(diǎn)差錯(cuò)。
“病毒看不見摸不到，不知道哪一環(huán)節(jié)會(huì)出問題，良培實(shí)驗(yàn)室參與實(shí)驗(yàn)的12名人員都是經(jīng)驗(yàn)豐富，最長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)有6年?！北R飛表示。
從一批樣本到達(dá)實(shí)驗(yàn)室到最終出報(bào)告結(jié)果，最短也要6個(gè)小時(shí)的時(shí)間，再加上數(shù)據(jù)上報(bào)、實(shí)驗(yàn)室消毒等環(huán)節(jié)，吳志偉和同事們忙完從實(shí)驗(yàn)室出來往往已經(jīng)是第二天的凌晨?jī)扇c(diǎn)，如果當(dāng)天的樣本量多，時(shí)間延長(zhǎng)到次日上午九、十點(diǎn)也是有的。
進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的每個(gè)人都租住在附近的酒店，即使家就在武漢，也無法像平時(shí)一樣上下班回家。武漢的凌晨春寒料峭，從實(shí)驗(yàn)室回住宿酒店一公里的路程，凍得人瑟瑟發(fā)抖。天空即將泛白，黎明即將到來。孤獨(dú)的路燈下，映射著病毒核酸檢驗(yàn)人下班路上疲倦的身影以及他們堅(jiān)定的步伐。(完)
