一餐團(tuán)年飯，相鄰三桌感染！調(diào)查過(guò)程堪比“燒腦”偵探小說(shuō)
三個(gè)出現(xiàn)確診病例的家庭互不相識(shí)，但調(diào)查后他們的感染過(guò)程卻關(guān)鍵在了一起。
廣州市在1月22日?qǐng)?bào)告第一例新冠肺炎確診病例后的幾天時(shí)間里，新發(fā)病例一直以從湖北輸入性病例為主。但進(jìn)入2月份，廣州市報(bào)告的新冠肺炎病例中，開(kāi)始出現(xiàn)了本地居民發(fā)病的報(bào)告。
近期，廣州市、區(qū)疾控機(jī)構(gòu)在開(kāi)展新型冠狀病毒感染的肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查等手段，將3個(gè)互不相識(shí)的家庭聚集疫情成功關(guān)聯(lián)在一起。
2月13日，相關(guān)部門還原了完整的追查過(guò)程。
A家庭：一家三口相繼發(fā)病
2月初的一天晚上，廣州市某區(qū)疾控中心接到轄區(qū)內(nèi)某大型三甲醫(yī)院送檢的一份病例標(biāo)本，經(jīng)過(guò)檢測(cè)，結(jié)果呈新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性。
發(fā)病的是A家庭中的女主人，本地人。疾控部門對(duì)她的流行病學(xué)調(diào)查顯示，她本人在發(fā)病前14天沒(méi)有湖北或武漢的居住史和旅行史，一直生活在廣州，也沒(méi)有接觸過(guò)相關(guān)的疫區(qū)人員。
在調(diào)查過(guò)程中，女主人主要描述了她發(fā)病前聚餐、活動(dòng)經(jīng)過(guò)以及和朋友同事的接觸情況，同時(shí)也提到了大年三十外出就餐的情況。
在女主人發(fā)病的第二天，A家庭的男主人和女兒也出現(xiàn)身體不適，經(jīng)過(guò)采樣、檢測(cè)，同樣被確診。
忙碌中，疾控工作人員心中暗自納悶：“沒(méi)有相關(guān)疫區(qū)人員接觸史，也沒(méi)有去過(guò)湖北等地，難道這么快，廣州就出現(xiàn)了本地社區(qū)傳播？”
B家庭：女主人確診
疾控人員這邊才剛做完對(duì)A家庭的流行病學(xué)調(diào)查，當(dāng)天晚上又接報(bào)，轄區(qū)內(nèi)B家庭的女主人發(fā)病了，而且，她也是本地居民。
“這回麻煩了，本地居民報(bào)告越來(lái)越多，形勢(shì)不妙啊?！奔部夭块T馬上對(duì)B家庭的女主人進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，卻出師不利。因?yàn)樵谡{(diào)查過(guò)程中，B家庭女主人總是說(shuō)自己很多事情都不記得了，就記得年三十下午去了趟花市，去一個(gè)親戚家吃了個(gè)飯，還表示懷疑自己是被前幾天不舒服、可能得了流感的母親傳染的。
原來(lái)，這戶家庭的女主人與82歲的母親同住，老人家在1月下旬就出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、流涕等不適，就醫(yī)后癥狀沒(méi)有明顯改善。本次就診，母女一起在醫(yī)院就醫(yī)，不過(guò)，她的母親采樣檢測(cè)結(jié)果卻是陰性。
B家庭的女主人堅(jiān)決表示，從沒(méi)有接觸過(guò)湖北或武漢來(lái)廣州的人員，也沒(méi)有接觸過(guò)類似病人。那么，她是怎么被傳染的呢？
面對(duì)B家庭的女主人因生病導(dǎo)致的不良情緒，疾控調(diào)查人員沒(méi)有繼續(xù)追問(wèn)，但放下電話后，又打通了B家庭男主人的電話。
男主人此刻正在某三甲醫(yī)院的發(fā)熱門診隔離，等待其新型冠狀病毒的檢測(cè)結(jié)果。在疾控調(diào)查人員的慢慢引導(dǎo)下，男主人回憶起發(fā)病前的就餐、活動(dòng)、接觸的人員，也打開(kāi)了話匣子，每天的活動(dòng)軌跡開(kāi)始逐漸明朗。
此時(shí)，男主人提供了一個(gè)信息：大年三十中午，他們?nèi)胰嗽獬龅揭患也宛^就餐。
線索：
大年三十中午，兩家人在同一餐館同一層樓用餐
“嗯？這家餐館的名字怎么這么耳熟？！”疾控調(diào)查人員警覺(jué)地想起，之前調(diào)查過(guò)的A家庭也說(shuō)去過(guò)同一家餐館就餐，而且正正是同一個(gè)時(shí)間段！
難道這其中有什么聯(lián)系？疾控人員繼續(xù)追問(wèn)A、B兩家當(dāng)日就餐的就坐位置發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)兩家人就坐在同一樓層靠窗的位置！
A家庭和B家庭表示，彼此并不認(rèn)識(shí)?？墒?，兩個(gè)本地家庭發(fā)病前同時(shí)在一個(gè)時(shí)間段在同一餐館就餐，發(fā)病時(shí)間相近，難道是同時(shí)接觸了什么傳染源？
C家庭：武漢來(lái)穗家庭
C家庭：5人早前相繼被確診，所住酒店就在A、B就餐餐館附近
調(diào)查人員看著餐館的地址陷入了沉思，很快，前期處理完畢的一個(gè)家庭聚集性疫情再次進(jìn)入了腦海——
過(guò)年前的某天早上，來(lái)自湖北武漢的C家庭一行10人抵達(dá)廣州展開(kāi)了他們的羊城之旅，他們搭乘地鐵，品嘗羊城美食，到景點(diǎn)游玩，一切看似都很正常。
大年三十下午，C家庭在午餐后回到入住的酒店。當(dāng)天下午，其中一位老年女性開(kāi)始出現(xiàn)低熱和干咳等不適，便和老伴打的士到市內(nèi)某大型三甲醫(yī)院就診。
“武漢來(lái)穗，發(fā)熱、干咳”，臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了新冠肺炎疫情的“警號(hào)”，很快就為病人進(jìn)行了咽拭子采樣，結(jié)果顯示新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性。疾控部門馬上按規(guī)范開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)其發(fā)病前活動(dòng)史及接觸史進(jìn)行調(diào)查。
C家庭中其余9個(gè)人相繼被送到廣州市的集中隔離點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，而在此后的一周內(nèi)，其中有4人相繼被確診為新冠肺炎患者。
C的家庭聚集性疫情早前都被認(rèn)為武漢輸入引起的，事件在此時(shí)已處理完畢。不過(guò)疾控調(diào)查人員回想起來(lái)發(fā)現(xiàn)，C家庭所住的酒店就在該A、B家庭所提到的餐館附近，這里面是否也暗藏玄機(jī)？
“破案”：
年三十中午聚餐餐桌擺放密集
C家庭感染相鄰就餐的A、B兩家
疾控調(diào)查人員馬上調(diào)取了C家庭前期的流行病學(xué)調(diào)查資料，并再次打通電話，對(duì)C家庭的密切接觸者進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)對(duì)方回憶確認(rèn)，大年三十中午C家庭一家人也在A家庭、B家庭就餐的餐館聚餐。
“你們的座位靠近哪里？”調(diào)查人員緊抓著這一點(diǎn)不放。“靠窗！”電話那頭的回答，讓一切似乎有了眉目。
于是，疾控部門立即趕赴三個(gè)家庭所共同提的那家餐館，調(diào)取了餐館當(dāng)天的監(jiān)控錄像顯示，三個(gè)相互不認(rèn)識(shí)的家庭，當(dāng)天就坐在同一排靠窗相鄰的三桌——
來(lái)自湖北的C家庭坐在中間，A、B家庭分別為C家庭的左右鄰座。C家庭當(dāng)天中午聚餐后，下午隨即有人發(fā)病，而A、B家庭發(fā)病的時(shí)間也符合新冠肺炎的潛伏期。
由于當(dāng)天是年三十，許多市民在餐館內(nèi)歡聚吃團(tuán)年飯，餐館內(nèi)餐桌擺放得比較擁擠，相鄰距離在1米之內(nèi)，而且用餐時(shí)間比較長(zhǎng)。綜合分析，疾控部門認(rèn)為這是一起由于有共同就餐餐廳暴露史而導(dǎo)致的新冠肺炎聚集性疫情。
提醒：
聚餐有風(fēng)險(xiǎn)，近期減少外出
發(fā)生疫情時(shí)請(qǐng)配合疾控人員調(diào)查
依據(jù)疾控機(jī)構(gòu)的這一判斷，衛(wèi)生健康部門立即采取措施，追蹤餐廳員工和當(dāng)日就餐的其他客人，將他們作為密切接觸者全部實(shí)施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，待觀察14天以后無(wú)不適才能解除隔離。通過(guò)這一措施，最大限度控制可疑傳染源，斬?cái)鄠鞑ネ緩?，阻止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。
疾控機(jī)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧餍胁W(xué)調(diào)查，好似偵察破案，一層一層揭開(kāi)疾病傳播與蔓延背后的真相，對(duì)疫情研判、疫情控制和防控決策提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)保障。
疾控專家表示，還原這一流行病學(xué)調(diào)查的過(guò)程，是希望提醒廣大市民，人群聚集是導(dǎo)致疫情蔓延的重要因素，聚餐有風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)各位市民減少外出、減少聚餐，取消不必要的聚會(huì)，做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。在發(fā)生疫情時(shí)，請(qǐng)認(rèn)真配合疾控人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，如實(shí)告知自己的活動(dòng)軌跡，才是對(duì)自己負(fù)責(zé)、對(duì)他人負(fù)責(zé)的做法。
