住在河北石家莊的程媛今年第一次出遠(yuǎn)門，是坐高鐵到北京，為的是打一針狂犬疫苗。

程媛的事情并非個(gè)案。近日，河北、山西、陜西、云南等多地狂犬疫苗都出現(xiàn)“斷貨”情況，不少人跑遍附近縣、市詢問(wèn)接種點(diǎn)，狂犬疫苗“一苗難求”，上述多地發(fā)布“狂犬疫苗緊急”通知。

在此情況下，衛(wèi)生部門呼吁加強(qiáng)動(dòng)物管理，按照犬類防疫有關(guān)規(guī)定辦理證件，并定期為犬注射獸用狂犬疫苗，建立犬只免疫屏障。

6月6日，石家莊市疾控中心發(fā)布了公告稱狂犬疫苗供應(yīng)緊張。截圖

公眾跨市、跨省打狂犬疫苗

5月26日晚，程媛被自家貓咪抓傷。程媛說(shuō)，這只貓雖然曾經(jīng)接受過(guò)驅(qū)蟲并打了疫苗，但她還是不放心，認(rèn)為需打狂犬疫苗。

當(dāng)天，她咨詢了家附近的幾個(gè)疫苗接種點(diǎn)后發(fā)現(xiàn)，都沒(méi)有狂犬疫苗，“我從市問(wèn)到各個(gè)縣城，都說(shuō)疫苗斷貨了。”尋找了一整天疫苗未果，程媛打電話問(wèn)了北京的醫(yī)院，對(duì)方回復(fù)“可以打”。27日一早，程媛坐高鐵到北京打了狂犬疫苗第一針，4天后又到北京打了第二針。

河北衡水，劉元14歲的女兒被狗咬傷，為了保證女兒在24小時(shí)內(nèi)接種到狂犬疫苗，劉元和愛(ài)人連夜開(kāi)車到天津，才“追”到一針。

情況不單單出現(xiàn)在河北。

新京報(bào)記者梳理公開(kāi)報(bào)道和微博求助信息發(fā)現(xiàn)，近日，云南、山西、陜西、山東等多地都出現(xiàn)狂犬疫苗緊缺的情況。

陜西藍(lán)田縣的喬鑫告訴新京報(bào)記者，5月2日他在老家被狗咬傷，先在縣城接種了狂犬疫苗第一針。從第二針開(kāi)始，老家就沒(méi)有疫苗可打，他需開(kāi)車2個(gè)多小時(shí)到西安市區(qū)打針。6月初到了他打第4針的時(shí)間，找了將近10個(gè)接種點(diǎn)才成功打到了第4針。

5月29日，河北邯鄲市疾控中心一名工作人員稱，“整個(gè)市幾乎都難找狂犬疫苗”，市民需自行聯(lián)系接種點(diǎn)，“一個(gè)一個(gè)找，完全碰運(yùn)氣?！?/p>

陜西西安一接種點(diǎn)的工作人員也證實(shí)，疫苗“斷貨”讓不少急需接種的人跨區(qū)、跨省找苗，“還有從山西坐著高鐵來(lái)打的?！?/p>

多地發(fā)出“狂犬疫苗緊缺”通知

6月2日，新京報(bào)記者根據(jù)石家莊市疾控中心官方公布的疫苗接種點(diǎn)，挨個(gè)聯(lián)系了包括石家莊市區(qū)、新樂(lè)市、趙縣、無(wú)極縣、高邑縣、正定縣等十幾家疫苗接種單位的電話，均被告知狂犬疫苗斷貨。情況最好的接種點(diǎn)，狂犬疫苗也從一周前開(kāi)始“斷貨”。

其中，趙縣疾控中心一名工作人員稱，趙縣從春節(jié)開(kāi)始就沒(méi)有狂犬疫苗可打，有需求的市民只能去周邊縣市詢問(wèn)。另一接種點(diǎn)工作人員稱，疫苗由上級(jí)部門調(diào)配，不定時(shí)會(huì)有少量疫苗到貨，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足來(lái)排隊(duì)等待接種的人。

石家莊市12320衛(wèi)生局熱線工作人員說(shuō)，類似情況已持續(xù)半個(gè)月有余，每天會(huì)接到不少咨詢狂犬疫苗的電話，“前幾天每天（來(lái)電）都上千個(gè)了，邯鄲的、邢臺(tái)的，都來(lái)問(wèn)?！逼浞Q現(xiàn)狂犬疫苗處于“全國(guó)性的缺貨狀態(tài)”，并建議患者挨個(gè)撥打接種點(diǎn)電話咨詢。

就此情況，石家莊市疾控中心也在6月6日發(fā)文稱，人用狂犬疫苗供應(yīng)短期內(nèi)仍不能有效緩解，部分區(qū)縣仍然處于斷貨狀態(tài)，多家狂犬疫苗接種門診無(wú)法正常提供接種服務(wù)。疾控中心要求各區(qū)縣指定1至2家接種門診負(fù)責(zé)狂犬疫苗的接種，做好重點(diǎn)保證供應(yīng)工作。

隨后，新京報(bào)記者根據(jù)陜西西安市疾控中心公布的疫苗接種電話，連續(xù)咨詢了西安市鳳城醫(yī)院、兵器工業(yè)五二一醫(yī)院、陜西省交通醫(yī)院等近10處接種點(diǎn)，其中9處接種點(diǎn)均“缺貨”。僅雁塔區(qū)中醫(yī)院工作人員稱可接種狂犬疫苗，但現(xiàn)有狂犬疫苗也是剛剛調(diào)到，庫(kù)存不多，如前幾次接種了非同一廠家的疫苗，需再詢問(wèn)其他接種點(diǎn)。

此外，河南平頂山市、山西太原市等地疾控中心直接發(fā)出“狂犬疫苗異常緊缺”的通知，提醒市民文明養(yǎng)犬。

山西省太原一家接種點(diǎn)的工作人員告訴新京報(bào)記者，其所在接種點(diǎn)從2019年年底就有過(guò)“斷貨”情況，從今年4月份起，狂犬疫苗短缺的程度加重。

生產(chǎn)企業(yè)減少造成市場(chǎng)總產(chǎn)能降低

狂犬疫苗為何會(huì)緊缺？

河北衡水市衛(wèi)健委6月1日回復(fù)市民稱，疫苗斷供是狂犬病疫苗生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能不足，及新冠疫情影響造成的。

6月7日，河北省疾控中心工作人員回復(fù)新京報(bào)記者稱，總體來(lái)說(shuō)，目前河北省采購(gòu)的狂犬疫苗可基本滿足公眾接種需求，但處于供應(yīng)緊張狀態(tài)。

各地采購(gòu)疫苗數(shù)量不平衡，“有的地方多，有的地方少，沒(méi)有疫苗的地方，就要到鄰近的地方去接種，不是太方便?！鄙鲜龉ぷ魅藛T稱，目前河北省疾控正在積極協(xié)調(diào)生產(chǎn)廠家，增加疫苗供應(yīng)量，在努力滿足公眾接種需求的基礎(chǔ)上，方便公眾接種。

河北省疾控中心也提醒市民，要按照犬類防疫有關(guān)規(guī)定辦理證件，并定期為犬注射獸用狂犬疫苗，建立犬只免疫屏障。個(gè)人要注意保護(hù)自己和家人，以免被抓傷咬傷。

就狂犬疫苗“斷貨”的情況，6月5日，記者聯(lián)系多家狂犬疫苗生產(chǎn)企業(yè)。

遼寧成大生物股份有限公司銷售部一工作人員介紹，公司的產(chǎn)量并未減少，目前市場(chǎng)總體處于疫苗短缺的狀態(tài)，“我們公司的生產(chǎn)一直是穩(wěn)定的，各省市疾控部門、藥監(jiān)部門經(jīng)過(guò)招投標(biāo)案來(lái)決定是否采購(gòu)我們的疫苗，然后再由我們配貨?！?/p>

林偉供職于國(guó)內(nèi)另外一家主要生產(chǎn)狂犬疫苗的企業(yè)，他從業(yè)超10年，目前是區(qū)域銷售負(fù)責(zé)人。他說(shuō)近幾年，疫苗企業(yè)在嚴(yán)格的質(zhì)量管控下被大浪淘沙一樣的洗牌，現(xiàn)在全國(guó)有狂犬疫苗生產(chǎn)資質(zhì)的公司只剩7家。包括他所在公司在內(nèi)，所有企業(yè)的產(chǎn)量都沒(méi)有降低，反從2018年以來(lái)，不斷改進(jìn)技術(shù)提高生產(chǎn)，但仍難以填平由生產(chǎn)企業(yè)減少帶來(lái)的總量短缺。“可以說(shuō)2019年下半年以前，各地都在消耗庫(kù)存。后來(lái)庫(kù)存見(jiàn)底，新藥量滿足不了市場(chǎng)需求，就出現(xiàn)斷貨情況。”

這樣的狀況并非沒(méi)有預(yù)兆。林偉說(shuō)，總產(chǎn)能跟不上用藥速度，庫(kù)存越來(lái)越少，當(dāng)時(shí)他已經(jīng)有了缺貨的擔(dān)憂，“疫情減少人們的外出和流動(dòng)，一定程度上抑制了疫苗的需求，但現(xiàn)在已經(jīng)6月份，狂犬疫苗需求旺季來(lái)了?！?/p>

一位不愿具名的北京某高校免疫學(xué)專家向新京報(bào)表示，因國(guó)外狂犬疫苗不符合我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)法進(jìn)入我國(guó)的疫苗市場(chǎng)作為補(bǔ)充，因此，應(yīng)對(duì)當(dāng)下疫苗困境的一個(gè)方法，避免與可存在隱患的動(dòng)物接觸，飼養(yǎng)人也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)動(dòng)物的管理。

他提示，狂犬病確實(shí)是感染后致死率極高的一種疾病，不可有僥幸心理，一定要盡快去找疫苗。

根據(jù)致傷后狂犬病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高低，致傷動(dòng)物分為高風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)和無(wú)風(fēng)險(xiǎn)三類。高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物如犬、貓、蝙蝠等。低風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物如牛、羊、馬、豬等家畜，兔、鼠等嚙齒動(dòng)物。無(wú)風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物即所有哺乳動(dòng)物以外的動(dòng)物，均不傳播狂犬病，如龜、魚、鳥類等，被其致傷后屬于無(wú)暴露風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)需進(jìn)行狂犬病暴露后處置。

此外，從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度看，上述專家認(rèn)為，農(nóng)業(yè)部門加強(qiáng)提升動(dòng)物用狂犬疫苗的生產(chǎn)和管理是更為必要的，“提高動(dòng)物打疫苗后的免疫性，減少人用疫苗的使用，這是最理想的狀態(tài)。”

文中程媛、劉元、喬鑫、林偉均為化名

記者 張靜姝