瑞安稱，在過(guò)去的5、6周內(nèi)，意大利每6個(gè)死亡病例中就有1人低于60歲，在ICU中有10%-15%的病患小于50歲。這并不是疾病的傳播發(fā)生了變化，而是由于病例的增長(zhǎng)和臨床數(shù)據(jù)的收集，我們開(kāi)始看到這種疾病對(duì)年輕人和老年人都有影響。
自從新冠病毒肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，亞洲國(guó)家很早就開(kāi)始通過(guò)協(xié)調(diào)的公共衛(wèi)生應(yīng)對(duì)措施來(lái)壓制疾病的傳播。中國(guó)、韓國(guó)與新加坡等亞洲國(guó)家的防疫成果也屢次得到世衛(wèi)組織（WHO）的稱贊。
鑒于歐美國(guó)家仍在控制疫情的攻堅(jiān)戰(zhàn)時(shí)期，當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月3日，美國(guó)布魯金斯學(xué)會(huì)組織來(lái)自亞洲主要國(guó)家的學(xué)者、官員以及醫(yī)生，對(duì)各國(guó)的成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了分享討論。
在同日的WHO新聞發(fā)布會(huì)上，WHO專家也對(duì)意大利和美國(guó)死亡率明顯高于亞洲、越來(lái)越多的年輕死亡病例以及是否該使用抗體血清檢測(cè)的情況作出了說(shuō)明。
韓國(guó)：治理能力、檢測(cè)、追蹤
在WHO3月2日的新聞發(fā)布會(huì)上，由于感染病例驟增，總干事譚德塞稱“韓國(guó)、意大利、伊朗和日本的疫情是我們最為關(guān)切的”。但在一個(gè)多月后，韓國(guó)的疫情增長(zhǎng)曲線大幅放緩，每日新增病例數(shù)不足100人，總確診人數(shù)下降至全球第15名。
首爾大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、前院長(zhǎng)權(quán)順萬(wàn)（Soonman Kwon）指出，韓國(guó)之所以大幅拉低了疫情曲線，主要得益于治理、大規(guī)模檢測(cè)與追蹤接觸者三個(gè)方面的努力。
在治理方面，權(quán)順萬(wàn)稱，在大流行病蔓延的緊急情況下，社會(huì)對(duì)政府的信任以及政府的透明度十分重要。更重要的，韓國(guó)在2015年面臨過(guò)中東呼吸綜合征（MERS）的疫情挑戰(zhàn)，因此有過(guò)政策學(xué)習(xí)的體會(huì)?！霸贛ERS時(shí)期，韓國(guó)是中東以外死亡人數(shù)最多的國(guó)家，自此，韓國(guó)政府認(rèn)識(shí)到對(duì)此類衛(wèi)生安全問(wèn)題做好準(zhǔn)備的重要性?！?他說(shuō)。
權(quán)順萬(wàn)介紹，在MERS后，韓國(guó)疾控中心的能力得到了大幅加強(qiáng)。在新冠肺炎疫情早期，韓國(guó)衛(wèi)生部高官會(huì)每天召開(kāi)兩次情況說(shuō)明簡(jiǎn)報(bào)會(huì)，對(duì)哪個(gè)區(qū)域出現(xiàn)多少名患者做出非常詳盡的報(bào)告。同時(shí)，韓國(guó)民眾也像參加社會(huì)運(yùn)動(dòng)一樣很好地遵循著衛(wèi)生部門給出的建議，沒(méi)有出現(xiàn)執(zhí)行上的問(wèn)題。權(quán)教授說(shuō)：“公共場(chǎng)所都是帶著口罩的人們，這就像一種社會(huì)壓力，如果你不想在外出時(shí)戴口罩，你會(huì)感到其他人在盯著你?！?/p>
其次，權(quán)順萬(wàn)表示，這種治理還伴隨著非常快速、非常早期起步的大規(guī)模檢測(cè)?！捌鸪?，有人質(zhì)疑過(guò)這種大規(guī)模檢測(cè)是否有必要，但事實(shí)證明，新冠病毒可以非?？斓卦谌巳褐袀魅?，而大規(guī)模檢測(cè)是一種找出、隔離并給予病例治療的最佳方法?！?他稱。
權(quán)順萬(wàn)介紹，“因此即使早在1月底，韓國(guó)僅有不到10名確診病例的情況下，政府就與相關(guān)業(yè)界進(jìn)行了交談，并為生產(chǎn)測(cè)試盒進(jìn)行了快速批準(zhǔn)，正因?yàn)槿绱?，韓國(guó)沒(méi)有遇到任何在大量生產(chǎn)測(cè)試套件中的需求短缺問(wèn)題”。
據(jù)第一財(cái)經(jīng)記者查閱，截至4月3日零時(shí)，該國(guó)接受檢測(cè)的人員數(shù)量已經(jīng)超過(guò)41萬(wàn)，并仍在以每天超過(guò)8000人的增速上升。
最后，韓國(guó)至今沒(méi)有出現(xiàn)疫情反撲的另一個(gè)積極因素是，政府對(duì)確診病例的接觸者進(jìn)行了非常積極的追蹤?！胺怄i會(huì)產(chǎn)生巨大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)成本，而另一個(gè)選項(xiàng)，就是進(jìn)行非常廣泛的追蹤”，權(quán)順萬(wàn)解釋，“韓國(guó)是一個(gè)無(wú)現(xiàn)金的社會(huì)，人們甚至在購(gòu)買星巴克的時(shí)候都在使用信用卡，幾乎百分之百的人都在使用信用卡乘坐交通工具。因此，我們可以很輕松地通過(guò)信用卡記錄找到你去過(guò)的餐廳、商店，使用的運(yùn)輸工具”。
權(quán)順萬(wàn)稱，韓國(guó)民眾對(duì)這種追查方式也幾乎沒(méi)有任何爭(zhēng)議，這背后的原因，則是在五年前的MERS危機(jī)后，民眾對(duì)于這種措施有著強(qiáng)烈的公共支持態(tài)度。
新加坡：根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)按比例實(shí)施對(duì)策
在新加坡，新加坡衛(wèi)生部傳染病管理司司長(zhǎng)李堅(jiān)明（Vernon Lee）介紹，該國(guó)采取了一種“風(fēng)險(xiǎn)校對(duì)”的政策，即采取的措施與其面臨的實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)相稱并成比例。他稱，這其中有大量模型專家和其他領(lǐng)域的專家參與，以預(yù)測(cè)接下來(lái)的幾周將會(huì)發(fā)生什么，從而采取最相應(yīng)的措施。即在疫情的不同嚴(yán)重時(shí)期，采取不同量級(jí)的對(duì)措。
4月3日，新加坡總理李顯龍通過(guò)電視講話宣布，將采取包括關(guān)閉學(xué)校、商業(yè)設(shè)施、減少人員流動(dòng)等措施。李堅(jiān)明對(duì)此解釋，這是因?yàn)樾录悠掳l(fā)現(xiàn)了更多集群式病例，并擔(dān)心情況會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散?！拔覀?nèi)詫⒃试S基本工作繼續(xù)進(jìn)行，同時(shí)鼓勵(lì)企業(yè)在網(wǎng)上工作?！?李堅(jiān)明表示，“我們會(huì)針對(duì)情況使用不同的政策。這是一場(chǎng)馬拉松，我們不知道它會(huì)持續(xù)多久，這是我們認(rèn)為最為可持續(xù)的方式?！?/p>
“這不僅僅是為了防止所謂醫(yī)療擠兌，也是想讓社會(huì)和經(jīng)濟(jì)保持這種平衡。因?yàn)槿绻龅锰?，該病毒將很快擊敗你。但如果做得太過(guò)，那么這種藥方可能比病毒本身更致命。因此，我們致力于按比例并根據(jù)實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行這種平衡?！?李堅(jiān)明說(shuō)。
李堅(jiān)明還表示：“我們認(rèn)為疫情可能會(huì)長(zhǎng)期發(fā)展并成為所謂新常態(tài)，因此我們建議個(gè)人有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，并在不舒服的時(shí)候承擔(dān)社會(huì)責(zé)任待在家里。這些是我們向公眾發(fā)布的教育信息，以使他們有能力照顧自己的健康，并保護(hù)他人?！?/p>
WHO：謹(jǐn)慎使用抗體測(cè)試
在日內(nèi)瓦當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月3日舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，世界衛(wèi)生組織WHO緊急衛(wèi)生事件項(xiàng)目執(zhí)行主管瑞安（Michael Ryan）博士稱，在不同國(guó)家死亡率不同，主要原因是社區(qū)中年齡分布的差異以及有些地區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)過(guò)載兩個(gè)因素。
瑞安表示，有些地區(qū)的人口中老年占有較高比例，由于該年齡組死亡率更高，導(dǎo)致這些地區(qū)總體病死率可能與其他地區(qū)并不相同。中老年人群的潛在健康狀況也可能導(dǎo)致更糟的結(jié)果。另一方面，承受巨大壓力的醫(yī)療系統(tǒng)會(huì)導(dǎo)致更多的醫(yī)生和護(hù)士被病毒感染，從而殃及患者的治療。
WHO新興疾病部門負(fù)責(zé)人范科克霍夫（Maria Van Kerkhove）博士則指出，各地區(qū)根據(jù)流行病學(xué)的疫情傳播情況，在找出病例方面所做的工作存在很大差異。在許多醫(yī)療系統(tǒng)不堪重負(fù)的國(guó)家，他們會(huì)將重點(diǎn)放在先找出癥狀嚴(yán)重的病例上，因此沒(méi)有將社區(qū)中的輕癥或無(wú)癥狀的病例計(jì)算其中，因此這也可能導(dǎo)致更高的死亡率。
范科克霍夫進(jìn)一步提出，重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）中的年齡特征也應(yīng)該引起注意。她說(shuō)，在ICU中，大多數(shù)重癥患者往往年齡較大或患有潛在疾病，“但是我們?cè)谀承﹪?guó)家看到的是，有些30多歲，40多歲，50多歲的人也在ICU死去?！?/p>
瑞安也補(bǔ)充說(shuō)，在過(guò)去的5、6周內(nèi)，意大利每6個(gè)死亡病例中就有1人低于60歲，在ICU中有10%-15%的病患小于50歲。這并不是疾病的傳播發(fā)生了變化，而是由于病例的增長(zhǎng)和臨床數(shù)據(jù)的收集，我們開(kāi)始看到這種疾病對(duì)年輕人和老年人都有影響。
而對(duì)于目前不少國(guó)家決定啟用的特異性抗體檢測(cè)，范科克霍夫稱，現(xiàn)在有大量的分子測(cè)試和血清學(xué)測(cè)試可供使用，其中一些已經(jīng)在某些國(guó)家獲得批準(zhǔn)。目前，WHO正在與許多國(guó)家合作，以探討血清學(xué)檢測(cè)的使用，并評(píng)估該地區(qū)人群的抗體水平。
瑞安對(duì)此補(bǔ)充道，目前我們使用的PCR類型檢測(cè)可以通過(guò)口鼻取樣檢測(cè)出病毒的存在，但血清學(xué)測(cè)試不是檢測(cè)病毒的，而是測(cè)試人們對(duì)病毒的免疫反應(yīng)。換言之，這種測(cè)試的目的是確認(rèn)你是否近期或過(guò)去感染過(guò)某種傳染性疾病。
“在使用這些測(cè)試時(shí)我們必須小心，它可能診斷出你曾經(jīng)被感染過(guò)，但卻不一定能被用于檢測(cè)正在感染中的病例，或者你可能感染了該病毒卻沒(méi)有產(chǎn)生抗體的血清反應(yīng)。所以，在使用這些測(cè)試時(shí)必須進(jìn)行非常仔細(xì)的校準(zhǔn)?！?瑞安稱，“我們歡迎所有創(chuàng)新，我們需要全面的測(cè)試工具，但在推廣時(shí)必須對(duì)其要達(dá)成的目的非常謹(jǐn)慎?！?/p>
